עדכן רפואת שיניים - גיליון 161 מאי-יוני Israel Dental Update. No. 161. May-June 2019

.12 השימוש בטיפול פה מונע ומצב בריאות הפה בקרב ילדים ומתבגרים בארצות הברית עששת השיניים הינה אחת הבעיות הבריאותיות הנפוצות ביותר בקרב ילדים ומתבגרים בארצות הברית, ובנושא זה קיימים עדיין הבדלים דמוגרפיים וחברתיים-כלכליים רבים. קיומה של מחלת העששת ללא טיפול, עלול להשפיע לרעה על איכות אחוזים 18- אחוזים מהילדים בגיל הגן, ו 23 החיים של הילדים ולפגוע בביצועיהם בלימודים. עששת בגיל צעיר משפיעה על סובלים מעששת לא מטופלת. בעשור האחרון השתפרה שכיחות העששת בשיניים נשירות בקרב ילדים 18-5 מהילדים בני בגיל הגן, בעוד שהשכיחות של היעדר עששת בשיניים הקבועות בקרב ילדים ובני נוער, נותרה ללא שינוי. טיפול בריאותי אורלי מונע, גילוי מוקדם וטיפול בעששת הינם אלמנטים קריטיים לשיפור בריאות הפה של ילדים ובני נוער. ניתן למנוע עששת באמצעות שילוב של צעדים הננקטים בבית (לדוגמה, ההיגיינה של הפה), במרפאת השיניים או במקומות טיפול אחרים (לדוגמה, לכה המכילה פלואוריד, איטום שיניים) או על בסיס קהילתי (לדוגמה, פלואורידציה של מי השתייה). חשוב לטפל בפערים המשמעותיים בגישה לטיפול רפואי אורלי מונע, הנמשכים בקרב תת-אוכלוסיות מסוימות של ילדים. שיפור השימוש בשירותי מניעה אורליים בקרב ילדים השייכים לאוכלוסייה בעלת הכנסה נמוכה, מהווה מטרה בתוכנית בארצות הברית (סדר היום המניעתי של הממשל הפדראלי ליצירת אומה בריאה יותר). למרות 2020 בריאות האוכלוסייה שנגישותם של ילדים לטיפול בבריאות הפה באופן כללי (ביקור במרפאות השיניים) נחקרה באופן נרחב, קיים ידע מועט על אודות שירותי הטיפול המונע הספציפיים אותם הם מקבלים במהלך ביקורים אלה. לדעת מחברי המאמר, נדרשים נתונים עדכניים נוספים לשם זיהוי פערים פוטנציאליים נוספים באשר לשימוש של ילדים ) שנערך בשנת NSCH בשירותי בריאות אורליים מניעתיים ספציפיים ומצב בריאות הפה. הסקר הלאומי לבריאות ילדים ( , כלל לראשונה שאלות על אודות שירותי מניעה ספציפיים שקיבלו ילדים. הסקר הזה הינו ייחודי ביכולתו לספק 2016 אומדנים ארציים מייצגים על בסיס שנתי ולתאר שירותי מניעה בריאותיים אורליים ייחודיים, ואף כולל משתנים מעניינים רבים לשם אספקת מידע נוסף הקשור לנושא זה. מטרה במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להעריך את שכיחות גישתם של ילדים לטיפול רפואי אורלי מונע, כולל קבלת שירותים ספציפיים, וכן את מצב בריאות הפה שלהם. כמו כן, הם ביקשו לבדוק קשרים עצמאיים בין טיפול רפואי אורלי מונע למצב בריאות הפה ומאפיינים שונים ברמת הילד, המשפחה והטיפול הרפואי. . במחקר 2016- הנתונים בעבור מחקר חתך הרוחב התצפיתי הנוכחי, הגיעו מטעם הסקר הארצי לבריאות הילדים שנערך ב יקי הטיפול היו: ביקורי מניעה דנטליים, פרופילקסיס, ִ ). המדדים אשר דווחו על ידי מענ n =46,100( 17-2 נכללו ילדים בני צחצוח שיניים, הוראות לטיפול רפואי בפה, שימוש בפלואוריד, חומרי איטום, מצב בינוני או גרוע של השיניים ובעיות עם שיניים עששתיות או עששת. בוצעו ניתוחי רגרסיה לוגיסטית חד-משתנית, דו-משתנית ורב-משתנית. כפי שדווח על ידי ההורים או המטפלים, שמונה מתוך עשרה ילדים עברו בשנה האחרונה ביקור מניעתי במרפאת השיניים, אך הראו שיעור אחוזים הוראות 44 , אחוזים פלואוריד 46 , אחוזים פרופילקסיס 75 : אחוזים היו שיניים עששתיות, ולשישה אחוזים מתוכם היו שיניים במצב בינוני או 12- אחוזים איטום. נוסף לכך, ל 21- ו גרוע. בניתוחים מותאמים, נמצא כי יש סיכוי פחות לביקור מונע במרפאת השיניים וכן קבלה של שירותי מניעה ספציפיים בקרב ילדים צעירים (בני שנתיים עד חמש), ילדים ללא ביטוח בריאות וילדים ממשפחות בעלות הכנסה נמוכה ופחות משכילים. לעומת זאת, גדל הסיכוי של ילדים שזכו לביקורי בריאות מונעת כללית וטופלו על ידי רופא אישי או אחות, לקבל טיפול מניעתי אורלי.

נמוך יותר בכל הקשור לקבלת שירותים ספציפיים

48