עדכן רפואת שיניים - גיליון 184 מרץ-אפריל Israel Dental Update no.184 March-April 2023

.8 חשיפה מוקדמת לסוכר קשורה להופעת עששת בגיל הרך מחברי המאמר מציינים, כי ארגון הבריאות העולמי ממליץ על הנקה בלעדית במהלך ששת החודשים הראשונים לחיים, ועל הנקה לא בלעדית מגיל שישה חודשים ועד השנתיים הראשונות לחייהם של תינוקות. לאחר גיל שישה חודשים, יש להוסיף מזון בריא ) ממליצים להפחית צריכת סוכר IAPD לדיאטה של הילדים. איגוד הלב האמריקאי והאיגוד הבינלאומי של רפואת השיניים לילדים ( בילדות המוקדמת ולא להציע כל סוכר חופשי לילדים מתחת לגיל שנתיים. בנוסף, ארגון הבריאות העולמי מייעץ שצריכת סוכרים אחוזים מסך צריכת האנרגיה עבור ילדים ומבוגרים. גם עם ההמלצות האלה, ברחבי העולם, קיימת 10- חופשיים תהיה פחות מ אחוזים. עששת השיניים 98- ל 44 שכיחות גבוהה של צריכת סוכר בגיל מוקדם, כאשר צריכת סוכר בשנת החיים הראשונה נעה בין היא אחת המחלות הכרוניות הנפוצות ביותר בילדות המוקדמת ברחבי העולם, והוכח כי נטיה לצריכת סוכר גבוהה מובילה לעששת בילדות המוקדמת. בנוסף, דפוסי אכילה המאופיינים בתדירות גבוהה של צריכת מזון ומשקאות ממותקים, קשורים לשכיחות גבוהה ). לדבריהם, מעט מחקרים אורכיים חקרו את הצריכה המוקדמת של סוכר בתזונה ואת ECC יותר של עששת בילדות המוקדמת ( מחלת העששת. ברזיל היא יצרנית הסוכר הגדולה בעולם, עם צריכה גבוהה מאוד של סוכר לנפש, ומציגה גם שכיחות גבוהה של עששת השיניים בגיל חמש. ביסוס תפקידה של צריכת סוכר בילדות המוקדמת בהתפתחות של עששת דנטלית עשוי לסייע בהקמת מדיניות בריאות ציבור על מנת למנוע או להפחית את המחלה. מטרה המחקר הנוכחי נערך על מנת להעריך את הקשר בין זמן הוספת סוכר לתזונה של תינוק לבין עששת בילדות המוקדמת לאחר . השערת המחקר הייתה, שסוכר שהוסף מוקדם יותר לתוך Pelotas 2015 חודשים, תוך שימוש בנתונים מקבוצת הלידה של 48 חודשים, מתוכם 48 ילדים בגיל 4,275 חודשים. קבוצת המחקר כללה 48 הדיאטה יגרום באופן משמעותי להתרחשות עששת בגיל רופאי שיניים מאומנים ומכוילים. נבדקו 12 אחוזים), שעברו הערכה קלינית של בריאות הפה על ידי צוות של 91.1( ילדים 3,654 חווית העששת ונגעים שעברו קוויטציה. תקופת החיים שבה הסוכר הוסף לראשונה לתזונת הילד נחשבה לחשיפה העיקרית של אחוזים) 43.3( חודשים. השכיחות הגבוהה ביותר של העששת 48- ו 24 ,12 ,3 המחקר, כפי שנאסף באמצעות שאלונים בגילאי חודשים. שכיחות גבוהה יותר של עששת נמצאה בקרב אימהות 12 הייתה בילדים שבהם הוסף הסוכר לתזונה של התינוק לפני גיל אחוזים). בניתוח סטטיסטי נמצא, כי 48.3( אחוזים), וכן במשפחות עניות יותר 51.7( אחוזים) וצעירות יותר 49.8( פחות משכילות חודשים, בהשוואה לאלו שבהם סוכר 12 אחוזים בקבוצה עם הוספת סוכר לדיאטה לפני גיל 48- נוכחות העששת הייתה גדולה ב חודשים. 24 הוסף לאחר גיל מסקנות לדעת המחברים, התוצאות שקיבלו תומכות באימוץ דרכי מניעה על מנת לעכב את אספקת הסוכר בתחילת החיים ובכך להפחית את הופעת העששת בקרב ילדים.

Silveira Echeverria M, Silveira Schuch H, Cenci MS, et al. Early sugar introduction associated with early Childhood Caries Occurrence. Caries Res 2023. doi: 10.1159/000529210

28