עדכן רפואת שיניים - גיליון 187 ספטמבר-אוקטובר Israel Dental Update no.187 September-October 2023

דבר המערכת

קוראים יקרים,

בגיליון הנוכחי אנו מציגים מחקר העוסק בשאלה באם אקופונקטורה ודיקור יבש יעילים בטיפול בכאבי שרירי הלעיסה. התקציר מחקרי ניסויים מבוקרים אקראיים, אשר עמדו בקריטריונים להכללה ונבדקו במטה 12 המובא מצטט סקירת ספרות מדעית, שכללה אנליזה. ניתן לסכם כי באופן כללי, למתרפאים עם מיאלגיה באזור המפרק לא הייתה הקלה משמעותית באמצעות אקופונקטורה או דיקור יבש, בהשוואה לגישות פלסבו אקטיביות או לא פעילות. כידוע, אקופונקטורה או דיקור סיני הינה אחת מטכניקות הרפואה שנה ומוגדרת כגירוי 4000- המשלימה והאלטרנטיבית המשמשות לטיפול במגוון מחלות והפרעות רפואיות, מקורה בסין מלפני כ של מה שנקרא "נקודות אקופונקטורה" למניעת מחלות וטיפול או שמירה על הבריאות. בדיקור סיני ניתן להשתמש בשיטות שונות כולל מחטים, לייזר, אלקטרו-דיקור וגירוי עצבי דרך העור. נעשה ברפואת שיניים שימוש בדיקור סיני בטיפול במגוון מחלות/הפרעות והקלה על )1( FDI לפי הפדרציה הדנטלית הבינלאומית טיפולי שיניים, במיוחד לשיכוך כאבים הקשורים להליכים דנטליים ולניהול הפרעות במפרק הטמפורומנדיבולרי, תסמונות כאב כרוניות בפה ובפנים, רפלקס הקאה בולט וחרדה דנטלית. תגובות המתרפאים לדיקור הן בדרך כלל חיוביות, בעוד שהן עשויות נאמר כי מתעוררים קשיים בפרשנות של מחקרי יעילות בגלל השונות 2008 משנת FDI להשתנות במידה רבה. כבר בהצהרה של ה בתכנון המחקרים, גודל המדגמים, בחירת שיטת הפלסבו ונקודות הדיקור המדומה. אי לכך, עודד הגוף הדנטלי הבינלאומי קיום של מחקר רב תחומי על שימוש יעיל בדיקור סיני ברפואת השיניים. בנוסף המליצה הפדרציה כי: • רופאי השיניים צריכים לטפל במתרפאים בדיקור סיני רק לאחר השגת הידע והיכולת הרלוונטיים. • יש להשתמש בדיקור סיני רק לאחר אבחון יסודי של מצב המתרפא ובינתיים שימוש בטיפולים קונבנציונליים עשוי להיחשב כראוי. • ייתכן שתידרש הסכמה מדעת נפרדת לדיקור סיני. • יש להקפיד על נהלי בקרת זיהומים סטנדרטיים ויש להשתמש במחטים לשימוש חד פעמי. • יש לתעד את השימוש בדיקור סיני כראוי ולשמור תיעוד מפורט. • הוראה והכשרה מקצועית בדיקור סיני עשויות להיחשב כחלק אופציונלי מפיתוח מקצועי. , איכות המחקרים מהשנים FDI גם לדברי מחברי הסקירה המובאת בעדכן הנוכחי, שנערכה למעלה מעשר שנים לאחר הצהרת ה האחרונות אשר נמצאו במאגרי המידע האלקטרוניים השונים הינה בין נמוכה לנמוכה מאוד, ולדעתם סביר להניח שאפקט הפלסבו עשוי להוות הסבר לרוב תוצאות הטיפול במיאלגיה במפרק הלסת ולא ההשפעות של אקופונקטורה או דיקור יבש.

המערכת

1. FDI World Dental Federation . 2008: https :// www . fdiworldental . org / use - acupuncture - dentistry