עדכן רפואת שיניים - גיליון 189 ינואר-פברואר Israel Dental Update no.189 January-February 2024

.11 איכות חיים הקשורה לבריאות הפה בקרב נשים בשלב מוקדם לאחר הלידה מחברי המאמר מציינים, כי במהלך ההיריון ישנה עלייה בתגובה הדלקתית של רקמות החניכיים לביופילם של הרובד הדנטלי עקב רמות גבוהות של הורמונים סטרואידים. למרות שהשינויים ההורמונליים המתרחשים בזמן ההיריון נעלמים לאחר הלידה, חודשים לאחר 3 רקמות החניכיים נוטות לעתים קרובות לא לחזור למצבן שלפני ההיריון מייד והדלקת בפה עשויה להימשך עד ), שבו הרמות של נויטרופילים OIL הלידה. ניתן להתייחס לתגובה הדלקתית הזו המתרחשת בעת ההיריון כעומס דלקתי אורלי ( ) נמצאים בקורלציה עם העומס הדלקתי המוגבר הנמצא בקורלציה לדלקת החניכיים. כמקורות oPMNs פולימורפונוקלארים של הפה ( לדלקת, עלולות מחלות הפה שמובילות לעלייה בדלקת (למשל, מחלות החניכיים), להוסיף לעומס המערכתי של דלקת המתרפאים. לפיכך, ניתן לכמת ולשייך את העומס הדלקתי האורלי עם גורמים אנדוגניים ואקסוגניים שונים כמו גם למצב הבריאותי של מחלות החניכיים האינדיבידואליות, להן יש השפעות שליליות על איכות החיים של נשים הרות. ) באמצעות כלים הבוחנים OHRQoL ניתן להעריך את ההשפעה הנתפסת באופן סובייקטיבי של בריאות הפה על איכות החיים ( ( OHIP -14) של השפעת בריאות הפה 14- מדדי תוצאה המדווחים על ידי המתרפאים ופעילות המעורבות שלהם בטיפול. פרופיל הוא אחד הכלים הנפוצים בשימוש להערכת ההשפעה של מצבים בפה על איכות החיים. הוא משמש במחקר הנוכחי על פני שבעה ממדים: מגבלה תפקודית, כאב פיזי, אי נוחות פסיכולוגית, מוגבלות פיזית, מוגבלות פסיכולוגית, מוגבלות חברתית וממדי נכות. של נשים הרות משתמשים בדרך כלל לבדיקת מצב החניכיים OHRQoL מחקרים המעריכים את ההשפעה של מחלות חניכיים על בהערכות קליניות כגון עומק כיסים ואובדן התאחיזה הקלינית. דרכים אלו יכולות לדברי המחברים להיות מאתגרות וגוזלות זמן הנמצא בשימוש oPMNs באופן ספציפי בקרב אימהות מניקות טריות לאחר לידה מוקדמת. במחקר הנוכחי נערך כימות של ה במסגרות בריאות שונות ומהווה שיטה תקפה ואמינה להערכת מחלות החניכיים ומצבים דלקתיים אחרים בפה. מטרה של נשים OHRQoL ) מהי ההשפעה של העומס הדלקתי האורלי על 1 : המחקר הנוכחי נערך על מנת לענות על השאלות הבאות שלהן? OHRQoL ) האם יש קשר בין מאפיינים סוציודמוגרפיים של נשים מניקות ו- 2 ; מניקות שבועות לאחר הלידה. 4-2 בטורונטו, קנדה, תוך St . Michael ’ s לצורך מחקר החתך, גייסו החוקרים אמהות מניקות מבית החולים אימהות נכללו במחקר והן סווגו לקבוצות עם עומס דלקתי אורלי "נורמלי/נמוך" ו"גבוה", על סמך הספירות המוחלטות של 47 , על מנת 14- ). ההשפעה על בריאות הפה נבחנה תוך שימוש בשאלון פרופיל oPMNs נויטרופילים פולימורפונוקלאריים מחלל הפה ( . בוצעו ניתוחי רגרסיה לינארית כדי לבחון את הקשר בין OHRQoL להעריך את ההשפעה של העומס הדלקתי האורלי של האם על גורמים סוציו-דמוגרפיים אימהיים כולל הגיל, מצב הנישואים, רמת ההשכלה, מצב התעסוקה, זוגיות לבין ההשפעה של בריאות 30( הפה על איכות החיים שלהם. אימהות עם עומס דלקתי אורלי גבוה דיווחו על השפעה גבוהה יותר על איכות החיים שלהן אחוזים), אך הבדלים אלו לא היו שונים מבחינה סטטיסטית. נמצא 21( אחוזים) מאשר אימהות עם עומס דלקתי אורלי נורמלי/נמוך יחס שלילי בין רמת ההשכלה של האם לבין היקף ההשפעה של איכות החיים על מימד ה"כאב הפיזי" לבין גיל האימהות ומעמדן התעסוקתי והמימד "נכות גופנית". התגלה מתאם חיובי בין ריבוי זוגיות למידת ההשפעה של איכות החיים על המימד של "מוגבלות פיזית", לבין המצב המשפחתי למימד "נכות פסיכולוגית". מסקנות לדעת החוקרים, מחקר זה מדגיש את ההשפעה המשמעותית של מאפיינים סוציו-דמוגרפיים על ההשפעה של בריאות הפה על איכות החיים של אימהות, ומציג את החשיבות של גורמים אלה בעת יישום תוכניות טיפול שיניים מונע ממוקד באימהות.

R Badewy, E Cardoso, M Glogauer, et al. Oral health-related quality of life among women early postpartum: A cross-sectional study. J Periodontol 2023; 94(12): 1475-1484

38