עדכן רפואת שיניים גיליון 199 ספטמבר-אוקטובר Israel Dental Update no.199 September-October 2025

.11 ההיבטים הפסיכולוגיים של משבר רפואת השיניים הציבורית – לקחים מבריטניה ) הפך בשנים האחרונות לסמל לבעיות רחבות-היקף של שירותי בריאות NHS משבר רפואת השיניים במערכת הציבורית הבריטית ( דנטליים במדינות רבות. הציבור מתמודד עם זמני המתנה ארוכים, גישה מוגבלת לטיפולים חיוניים והעמקת פערים, אולם מחקר עדכני וחשוב הדגיש ממד נוסף, סמוי יחסית אך קריטי: ההשלכות הפסיכולוגיות והנפשיות של המשבר על צוותי רפואת השיניים עצמם. הדיון הציבורי נוטה להתמקד בתקציבים, חוזים ותפוקה; בפועל המחיר הרגשי והנפשי שמשלם הצוות - רופאי שיניים, שינניות, סייעות ומנהלה - משקף לעיתים את עומק השבר המערכתי. ). עבודה בעומס בלתי-פוסק, מגבלות זמן, יעדיות כמותיות ותחושת אילוץ לספק Burnout בלב התמונה עומדת תופעת השחיקה ( טיפול שאינו תמיד עומד בסטנדרטים המקצועיים והערכיים גורמים לחרדה, תסכול ואובדן משמעות. הפער בין הרצון להעניק טיפול מיטבי לבין האילוצים החוזיים-תקציביים יוצר חוויה מתמשכת של אי-הלימה מקצועית. לכך מצטרפים עומס בירוקרטי גובר (דיווחים, טפסים ורגולציה) והתגברות תוקפנות מצד מטופלים מתוסכלים - בייחוד אלימות מילולית - המכרסמים בחוסן הנפשי ובמוטיבציה של הצוות. ההשלכות אינן נעצרות ברמת הפרט. מערכת שבה אנשי המקצוע חווים מצוקה נפשית ממושכת צפויה להידרדר באיכות השירות, לסבול מנטישה מוגברת של כוח-אדם ולשקוע במעגל מחמיר: פחות אנשי צוות - עומס גבוה יותר על הנותרים - שחיקה מואצת. הלקחים מהמציאות הבריטית רלוונטיים גם לישראל: לצד השקעה בתשתיות ובמודלים חוזיים, יש להכיר ברווחה נפשית של הצוות כמרכיב תשתיתי בתפקוד המערכת. התערבויות ארגוניות (הפחתת עומסים מנהליים, שיפור שליטה קלינית, הגדרה ריאלית של יעדיות), מסגרות תמיכה (ייעוץ/ליווי פסיכולוגי, קבוצות עמיתים), פיתוח חוסן מקצועי והבטחת תנאי העסקה הולמים - אינם "תוספות רכות" אלא תנאי סף לשירות ציבורי איכותי ונגיש. סיכום מדגיש כי בריאות הנפש של הצוותים היא תנאי מוקדם לאיכות טיפול ולשימור אמון הציבור. מערכת המתמקדת NHS המשבר ב רק במדדי תפוקה או בתקציב ומתעלמת מהממד האנושי פוגעת לבסוף גם בתוצאות הקליניות וגם ביכולת המשיכה וההשמה של כוח-אדם. הכרה מלאה במרכיב הפסיכולוגי, מדידה שיטתית של רווחה נפשית והטמעת שינוי מערכתי יכולים לשבור את מעגל השחיקה ולהחזיר למקצוע את תחושת המשמעות שלשמה נכנסו אליו רבים מאיתנו. Collin V, Toon M, O’Selmo E, Reynolds L, Whitehead P. A survey of stress, burnout and well-being in UK dentists. Br Dent J. 2019;226(1):40-49. doi:10.1038/sj.bdj.2019.6. General Dental Council. Mental Health and Wellbeing in Dentistry: A Rapid Evidence Assessment. 2021. ( דוח רשמי ) British Dental Association. Widening the focus (BDA -ל UK COVID-19 Inquiry הגשת ) 2024 נוב׳ Maslach C, Leiter MP. Understanding the burnout experience: recent research and its implications for psychiatry. World Psychiatry. 2016;15(2):103-111. Hallett G, Witton R, Mills I. A survey of mental wellbeing and stress among dental therapists and hygienists in South West England. Br Dent J. 2022–2023 (Online ahead of print). Nuffield Trust. Bold action or slow decay? The state of NHS dentistry and future policy actions דצמ׳ 2023. House of Commons Library. NHS dentistry in England (Research Briefing) 2025 .יוני Knights J, et al. Burnout and depression in the UK dental workforce. Br Dent J. 2025. (PMC- גישה חופשית ב ). ביבליוגרפיה

56