עדכן רפואת שיניים גיליון 199 ספטמבר-אוקטובר Israel Dental Update no.199 September-October 2025

.14

בארה״ב: Teledentistry מגמות חדשות ב- בין רגולציה, תשלום וטכנולוגיות מרחוק

התייצבו בארה״ב כמרכיב קבוע ברצף הטיפול – ממיון ראשוני ועד מעקב מרחוק וייעוץ בין-מקצועי. מאז teledentistry שירותי , הצפנה, נהלי BAA נדרשת עמידה מלאה בתאימות (פלטפורמה מאובטחת, 2023 באוגוסט 9- ב HIPAA תום תקופת המעבר של ה פרטיות ותיעוד), ולא עוד שימוש ביישומים צרכניים לא-מאובטחים. הם חלק אינטגרלי מן הטיפול, בתנאי שנשמרים סטנדרטים קליניים ואתיים. לשם דיווח teledentistry מבהירה שמפגשי ADA ה- (א-סינכרוני) כקודי "אירוע" המתווספים לקוד הקליני ואינם טיפול עצמאי. D 9996- (סינכרוני) ו D 9995 נקבעו הגיע לסטטוס "פעיל", אך עדיין לא מונפקות הרשאות; ההטמעה Dentist & Dental Hygienist Compact ברישוי בין-מדינתי, חודשים עד הפעלה תפעולית מלאה. המשמעות: עד להשלמה – פועלים לפי כללי המדינה שבה נמצא המטופל. 24–18- מוערכת ל בין מדינות, לרבות תמיכה במודלים סינכרוניים/ Medicaid בכיסוי ותשלום, נרשמה התרחבות משמעותית אך לא אחידה במדיניות D 9995/6 ; פרטי התיעוד והתעריפים משתנים בין המדינות, וחלקן מכירות בדיווח RPM א-סינכרוניים ולעיתים אודיו-בלבד ו לצד הקוד הקליני. ) store - and - forward מרחוק להפחתת ביקורים לא נחוצים, מודלים א-סינכרוניים ( triage קלינית, השימושים הבולטים כוללים המקדמים ניטור רציף והפחתת ביקורי מרפאה, AI במסגרות קהילתיות/בתי-ספר, מעקב אורתודונטי מרחוק עם כלים מבוססי- לניטור מרחוק, בכפוף להבדלי AI וייעוץ בין-מקצועי מרחוק. עדכוני תוכנה מסחריים מעידים על אינדיקציות קליניות מונחות סטטוס רגולטורי לפי מדינה/אזור. , העלאה מאובטחת של תמונות/וידאו, EHR / PM המשולבת ב- HIPAA הטמעה תפעולית מיטבית כוללת פלטפורמה תואמת קוד קליני. + D 9995/6 , לצד קידוד עקבי SOAP דיגיטלי, ותיעוד בסכימת consent שעדיין בתהליך; אבטחת מידע DDH Compact לצד ההזדמנויות בולטים אתגרים: שונות רגולטורית ותעריפית בין מדינות; פריסת ה ואחריות מקצועית במפגש מרחוק; ופער דיגיטלי המשפיע על נגישות ושוויון. מגמת העל היא מודל היברידי – מיון וייעוץ מרחוק, ואוכלוסיות פריפריאליות. DSO , FQHCs ביקור פיזי ממוקד, ומעקב דיגיטלי – המתאים במיוחד לאורתודונטיה, שיקום מתמשך,

ביבליוגרפיה

U.S. HHS/OCR. HIPAA and Telehealth – Transition period ended Aug 9, 2023. American Dental Association. Guide to Understanding and Documenting Teledentistry Events (D9995/D9996), 2024. DDH Compact Commission. What’s Next? DDH Compact Implementation Timeline, Apr 2024; העדכני sutatS- ועמוד ה Center for Connected Health Policy (CCHP). State Telehealth Laws & Medicaid Policies – Fall 2024 (וסיכומי מדינות) . Telehealth.HHS.gov. Oral Health/Teledentistry – Billing and Coverage )Aug 6, 2024 (עודכן . Oral Health Workforce Research Center (SUNY). Variation in Teledentistry Regulation by State (Aug 21, 2024). DentalMonitoring. Scientific Evidence )AI- (אוסף מחקרים מעודכן ועדכון תוכנה עם אינדיקציות קליניות מונחות

62