עדכן רפואת שיניים גיליון 200 נובמבר-דצמבר Israel Dental Update no.200 November-December 2025

.15 הדפסת תלת־ממד כמנוע צמיחה כלכלי במרפאת השיניים המודרנית

העשור האחרון הביא עמו שינוי עמוק במרפאות שיניים ברחבי העולם, עם חדירתן של טכנולוגיות דיגיטליות המאפשרות תכנון, ) תופסת כיום 3 D printing ייצור והוצאה לפועל של טיפולים ברמת דיוק גבוהה וביעילות תפעולית משופרת. הדפסת תלת־ממד ( מקום מרכזי בתוך מהפכה זו, וכבר אינה נתפסת כתוספת טכנולוגית אלא כמרכיב מובנה של פרוטוקולים קליניים. לצד תרומתה לשיפור איכות הטיפול, גוברת ההבנה כי לטכנולוגיה זו השפעה משמעותית על מבנה ההכנסות של המרפאה ועל יכולתה להרחיב שירותים, לקצר זמני טיפול ולהגביר שביעות רצון מטופלים. היתרון הכלכלי הראשון והברור ביותר של הדפסת תלת־ממד הוא יצירת יכולת ייצור עצמאית בתוך המרפאה. מרפאה שמסוגלת להפיק סד כירורגי, מודל דיאגנוסטי, תבנית זמנית, מדריך יישור או סד לילה – ללא תלות בזמן אספקה של מעבדה – מצמצמת באופן דרמטי את זמן ההמתנה למטופל ואת הצורך בהזמנות חיצוניות. מעבר לכך שהיא חוסכת עלויות מעבדה בתדירות גבוהה, היא גם מאפשרת “היפוך” של מבנה התזרים: חלק מהטיפולים ששכרם עד היום זרם למעבדה חוזר אל המרפאה. עבור מרפאות בעלות נפח גבוה של שיקום, אורתודונטיה או כירורגיה, יתרון זה מתורגם לצמיחה כלכלית המורגשת כבר בחודשים הראשונים לשימוש. שיפור משמעותי נוסף בהכנסות נובע מהאצת תהליכי טיפול ומקיצור מספר הפגישות. כאשר ניתן להפיק מודל מודפס או תבנית זמנית תוך דקות ספורות, מתאפשרת אספקת שירות "במעמד הפגישה", לרבות סדים אורתודונטיים להדרכה, תבניות ניסוי, בדיקות תכנון קדם-כירורגי או גשרים זמניים. ההשפעה הכלכלית של קיצור מספר הביקורים כפולה: ראשית, המטופל נדרש לפחות זמן וטרחה – מה שמעלה את ערך השירות ואת שביעות הרצון; ושנית, המרפאה משחררת משבצות זמן נוספות ביום העבודה, מה שמאפשר טיפול במספר רב יותר של מטופלים. מחקרים מצביעים על כך שהכנסה פר-שעה של רופא שיניים במרפאות דיגיטליות עולה באופן עקבי על זו של מרפאות מסורתיות. הדפסת תלת־ממד תומכת גם בהגדלת סל השירותים שהמרפאה יכולה להציע. מרפאות שיניים המאמצות טכנולוגיות אלו פותחות אפשרויות לטיפולים שבעבר ביצעו פחות – כגון תכנון כירורגי מונחה, יישור שיניים שקוף בסיסי, הכנת תבניות לציפויי שיניים, ייצור מיידי של סדי הגנה למטופלים ספורטיביים, ואף הדפסת תותבות זמניות בשעת הצורך. במילים אחרות, טכנולוגיות ייצור מהיר מאפשרות לרופא להיכנס לתחומים שבהם נדרש בעבר מערך לוגיסטי מורכב ויקר. בכך הן מרחיבות באופן ישיר את פוטנציאל ההכנסה, שכן כל שירות חדש מוסיף ערוץ הכנסה נוסף בגובה רווח גולמי גבוה. ) בהשתלות. בעבר, שימוש בסדים guided surgery אחד התחומים שבהם ניכרת תרומתה הכלכלית של ההדפסה הוא טיפול מונחה ( מודפסים היה כרוך בעלות מעבדה משמעותית ובזמני המתנה של מספר ימים. כיום, כאשר המרפאה מייצרת בעצמה סד כירורגי של הסריקה התוך־פייתית, ניתן לקצר את תהליך העבודה ולהוזיל את עלותו הכוללת. STL וקובצי CBCT מדויק בהתבסס על סריקת עבור המרפאה, המשמעות היא טיפול מדויק יותר, בטוח יותר ומהיר יותר – תכונות המאפשרות תמחור גבוה יותר ושיעור המרה טוב יותר של מטופלים המתלבטים לגבי טיפול. עלייה בשיעורי ההיענות לטיפול השתלתי מתורגמת באופן ישיר לגידול בהכנסות. ותצוגה מוקדמת באמצעות מודל מודפס smile design לתחום האסתטיקה הדיגיטלית יש תרומה משמעותית נוספת. פרוטוקולים של ) מגבירים את הסיכוי שמטופל יבחר בתוכנית טיפולית מקיפה. כאשר המטופל יכול "להרגיש" את הצורה המוצעת בפיו mock - up ( ואף לקבל הדמיה מוחשית של התוצאה, גדל הביטחון שלו בתוכנית והנכונות להשקיע בטיפול אסתטי. מחקרים מדווחים על עלייה בשיעור סגירת תוכניות שיקום ואסתטיקה במרפאות המשתמשות בהדפסות מוקדמות להדגמת התוצאה. גם האורתודונטיה נהנית מהשפעה כלכלית משמעותית. ייצור עצמאי של קשתיות שקופות במרפאה, עבור מקרים קלים ובינוניים, מסחריות גדולות; אולם aligners מפחית עלויות למטופל ומעלה את הרווחיות למרפאה. לא בכל מקרה יש צורך בשירות של מערכות במקרים הנכונים, ייצור מקומי מייצר יתרון כפול – שליטה מלאה בפרוטוקול ושולי רווח גבוהים בהרבה. יתרה מכך, זמינות התוצר כמעט מיידית מפחיתה ביטולים ודחיות ומאפשרת להתחיל טיפול כבר בפגישה הראשונה או השנייה. הפן הכלכלי אינו מסתכם רק בשיפור ההכנסות אלא גם בשיפור ניהול הסיכונים. מודלים מודפסים מאפשרים תכנון מוקדם ומדויק, מפחיתים את שיעור החריגות במהלך טיפול שיקום מורכב, ומקטינים את הצורך בתיקונים חוזרים - שהינם אחד הגורמים העיקריים לשחיקת רווחיות במרפאות שיניים. ההדפסה מסייעת גם להקטין את מספר ההתאמות וההרכבות החוזרות, ובכך מצמצמת שחיקה בצוות ובמשאבי המרפאה. כמובן, ליישום הדפסת תלת־ממד נדרש ציוד מתאים, הבנת חומרי גלם, ופרוטוקולים קליניים ותפעוליים ברורים. ההשקעה הראשונית במדפסות, שרפים ותחזוקה עשויה להיראות גבוהה, אך ברוב המקרים היא מוחזרת בתוך חודשים ספורים – בעיקר

68