עדכן רפואת שיניים גיליון 203 מאי-יוני Israel Dental Update no.203 May-June 2026

על החלפה מלאה היא שיקול קליני חשוב, בפרט כאשר הכשלון הוא מקומי וגורמי הסיכון הבסיסיים נשלטים. במקרי גמילה חוזרת, ויובש פה, לפני כל ניסיון לשיקום חוזר. GERD יש לשלול גורמי סיכון שלא אובחנו – ובראשם ברוקסיזם, סיכום הספרות העולמית מגבשת תמונה ברורה: אורך החיים של ציפויים קרמיים תלוי פחות בסוג החומר ויותר באיכות האבחון המקדים, בנאמנות לפרוטוקול ההדבקה ובמעקב קליני מובנה. שלושה מסרים מרכזיים עולים: זיהוי ברוקסיזם לפני הטיפול הוא הצעד בעל , אינו ניתן לקיצורים; ובחירת silanization ו- HF etching , כולל bonding ההשפעה הגדולה ביותר על אורך חיי הציפוי; פרוטוקול ה החומר חייבת להיות מותאמת לכל מקרה בנפרד, תוך התחשבות בגורמי העומס האוקלוזאלי ובאיכות השאמל הזמין לביסוס ההדבקה. רשימת ספרות 1. Pini NP, Aguiar FHB, Lima DAL, Lovadino JR, Terada RSS, Pascotto RC. Advances in dental veneers: materials, applications, and techniques. Clin Cosmet Investig Dent. 2012;4:9-16. 2. Layton DM, Clarke M, Walton TR. A systematic review and meta-analysis of the survival of feldspathic porcelain veneers over 5 and 10 years. Int J Prosthodont. 2012;25(6):590-603. 3. Morimoto S, Albanesi RB, Sesma N, Agra CM, Braga MM. Main clinical outcomes of feldspathic porcelain and glass-ceramic laminate veneers: a systematic review and meta-analysis of survival and complication rates. Int J Prosthodont. 2016;29(1):38-49. 4. Lobbezoo F, Ahlberg J, Glaros AG, et al. Bruxism defined and graded: an international consensus. J Oral Rehabil. 2013;40(1):2-4. 5. Lobbezoo F, Ahlberg J, Raphael KG, et al. International consensus on the assessment of bruxism: report of a work in progress. J Oral Rehabil. 2018;45(11):837-844. 6. Smielak B, Armata O, Bojar W. A prospective comparative analysis of the survival rates of conventional vs no-prep/ minimally invasive veneers over a mean period of 9 years. Clin Oral Investig. 2022;26(4):3049-3059. 7. Zarone F, Di Mauro MI, Apicella D, et al. Current status on lithium disilicate and zirconia: a narrative review. BMC Oral Health. 2019;19(1):134. 8. Blatz MB, Vonderheide M, Conejo J. The effect of resin bonding on long-term success of ultra-thin ceramic veneers. J Dent Res. 2018;97(2):132-139. 9. Gresnigt MMM, Cune MS, Jansen K, van der Made SAM, Ozcan M. Randomized clinical trial on indirect resin composite and ceramic laminate veneers: up to 10-year findings. J Dent. 2019;86:102-109. 10. Mazzetti T, Collares K, Rodolpho PA, van de Sande FH, Cenci MS. 10-year practice-based evaluation of ceramic and direct composite veneers. Dent Mater. 2022;38(5):898-906. 11. Alothman Y, Bamasoud MS. The success of dental veneers according to preparation design and material type. Open Access Maced J Med Sci. 2018;6(12):2383-2387. 12. Radu M, Marandici M, Hotinski A. Effect of T-Scan-guided occlusal adjustment on the success rate of ceramic veneers. J Prosthet Dent. 2023;129(1):48-52.

13