עדכן רפואת שיניים גיליון 203 מאי-יוני Israel Dental Update no.203 May-June 2026

המכוונות לוויסות התגובה החיסונית, להפחתת השפעת החלקיקים על הרקמות ואף לפיתוח משטחי שתלים עמידים יותר לשחיקה ולקורוזיה. כמו כן, עשויה לגדול החשיבות של טכניקות תחזוקה המפחיתות פגיעה מכנית בפני השתל. סיכום התפיסה המודרנית של פרי-אימפלנטיטיס מתרחבת מעבר למודל הזיהומי הקלאסי. בעוד שהביופילם החיידקי נותר גורם מרכזי בהתפתחות המחלה, מצטברות עדויות לכך שחלקיקי טיטניום עשויים להשתתף בהעצמת התגובה הדלקתית ובפגיעה במנגנוני ההגנה של המאכסן. אף שהתחום עדיין נמצא בשלבי התפתחות, הבנת יחסי הגומלין בין חיידקים, חלקיקי טיטניום ומערכת החיסון עשויה בעתיד להוביל לאסטרטגיות טיפול חדשות ויעילות יותר ולשיפור שרידותם ארוכת הטווח של שתלים דנטליים. רשימת ספרות 1. Schwarz F, Derks J, Monje A, Wang HL. Peri-implantitis. J Clin Periodontol. 2018;45(Suppl 20):S246-S266. 2. Kotsakis GA, Ganesan SM. Microbial dysbiosis, titanium release, and peri-implantitis. J Dent Res. 2025;104(5):473-480. 3. Suárez-López Del Amo F, Garaicoa-Pazmiño C, Fretwurst T, Castilho RM, Squarize CH. Dental implants associated release of titanium particles: A systematic review. Clin Oral Implants Res. 2018;29(11):1085-1100. 4. Fretwurst T, Nelson K, Tarnow DP, Wang HL, Giannobile WV. Is titanium particle release associated with peri implant bone loss? J Dent Res. 2018;97(1):64-71. 5. Pettersson M, Kelk P, Belibasakis GN, Bylund D, Molin Thorén M, Johansson A. Titanium ions form particles that activate and execute interleukin-1β release from lipopolysaccharide-primed macrophages. J Periodontal Res. 2017;52(1):21-32. 6. Noronha Oliveira M, Schunemann WVH, Mathew MT, Henriques B, Magini RS, Teughels W, et al. Can degradation products released from dental implants affect peri-implant tissues? J Periodontal Res. 2018;53(1):1-11. 7. Girón Bastidas J, Siddiqui DA, Da Conceicao VN, Sun Y, Al Thunayan M, Singh BB, Kotsakis GA. Implant-derived titanium particles impair macrophage bacterial clearance via TRPC1 and lysosomal dysfunction. PNAS Nexus. 2026;5(4):pgag081. 8. Souza JGS, Bertolini M, Costa RC, Nagay BE, Dongari-Bagtzoglou A, Barão VAR. Targeting implant-associated microbiome and host response. Clin Oral Investig. 2024;28:1047-1058. 9. Pettersson M, Pettersson J, Johansson A, Molin Thorén M. Titanium particles in peri-implant tissues of healthy and diseased implants. Clin Implant Dent Relat Res. 2022;24(1):37-46.

42