עדכן רפואת שיניים גיליון 203 מאי-יוני Israel Dental Update no.203 May-June 2026

.9 עידכונים בהדפסה ביולוגית ברפואת שיניים - עידכוני 2026–2023 ספרות חלפו, ונוצר מסה קריטית של proof - of - concept ) הדנטלית עומדת כיום בנקודת מפנה: שנות ה- Bioprinting ההדפסה הביולוגית ( ואילך מאופיינת 2023- בבעלי חיים גדולים שמאפשרת לראשונה לדון ברצינות בסוגיית התרגום הקליני. הספרות מ in vivo נתוני ופיגומים dECM ( decellularized extracellular matrix בשלושה מאפיינים מבדלים: שימוש בביו-דיואים מורכבים יותר – כולל ( ; ופנייה ראשונית לשאלת הווסקולריזציה, שהיא כיום צוואר PDL רב-שכבתיים; מיקוד ספציפי בבעיית האוריינטציה הסיבית ב הבקבוק של כל התחום. האתגר הפרי-אודונטלי ממשיך להיות המורכב ביותר בתחום: שחזור מקביל של שלוש רקמות – עצם אלוואולרית, ציממנטום Advanced Science ( Yang et al ., 2022–2023(- מ"מ מפריד ביניהן. מחקר שפורסם ב 0.3- ורצועת מחתכי מכוונת – בנפח שפחות מ מפרקיית חזיר. הפיגום הוכח כמפחית dECM דנטלי מאנושי, זרוע בתוך follicle עם תאי GelMA / dECM הציג פיגום ביו-מודפס דלקת ברמה מקרופאגלית בחולדות, ובמודל פגמים פרי-אודונטליים קריטיים בכלבי ביגל – בעל חיים גדול הקרוב יותר לאנטומיה האנושית – הושג שיקום מורפולוגי של ממשק העצם-רצועה עם אוריינטציה סיבית מאורגנת ועצם אלוואולרית מינרליזציה גבוהה. תרמו למילוי עצם רב יותר בפגמי GelMA 10% בפיגומי PDLSCs הדגים כי 2023- ב Clinical Oral Investigations מחקר נוסף ב קרניים בעכברים לעומת פיגומים ללא תאים. בתחום הדנטין-מוח שיניים, נוצר שינוי גישה: המיקוד עבר מניסיון לייצר מוח שלם – מבנה מורכב הכולל כלי דם, עצבים מהונדסות DPSCs המכיל GelMA ואודונטובלסטים מאורגנים – לגישה מדורגת יותר. מחקרים עדכניים בוחנים הדפסת ביו-דיו שהועברו גוגענים אנגיוגניים ומגדלים ואסקולריזציה DPSCs לשיפור הקיבולת האוסטאוגנית. בנוסף, EphrinB 2 ביתר-ביטוי של – צעד הכרחי לפני כל ניסיון השתלה in vitro כמייצרים מבנים דמויי-כלי-דם ב- 2023–2022- פנים-תוך-תעלתית הודגמו ב אמיתי. עם זאת, כל הנתונים הקיימים הם עדיין תת-עורי בעכברים מדוכאי חיסון, ולא בתנאי תעלת שורש מציאותיים. :2025–2023- ) הוא מוקד עצמאי ומרכזי של מחקר אינטנסיבי. שלושה כיוונים בולטים ב Bio - ink ביו-דיו ( מרקמות דנטליות – בידוד והכנה של מטריקס חוץ-תאי מקרום מחתכי, מוח שיניים או עצם אלוואולרית, מה שמספק dECM .1 פרופיל ביוכימי ספציפי-רקמה. ליצירת שחרור GelMA ) ישירות לתוך ה- BMP -2 , FGF -2( ביואקטיביות: הוספת גורמי גדילה + . ביו-דיו משולב חיי-תא 2 מבוקר. .) הדגים כי Meza - Mauricio et al ( 2024- ב Biomolecules – מחקר שפורסם ב- PDL . ביו-דיואים מבוססי קולגן לשחזור 3 , עם שמירת חיות תאים ואוסטאוגנזה משופרת. in vivo בביו-דיו קולגן מציגות ביישור, ארגון ונדידה לשטח השורש PDLSCs מיקרון נזקקות לאספקת 200 צוואר הבקבוק שכל קבוצות המחקר מכירות בו בפה מלא הוא וסקולריזציה: רקמות מעבר לעובי של חמצן ואינן שורדות ללא כלי דם. הפתרונות הנחקרים כוללים הדפסת ערוצי מיקרו-פלואידיקה מקבילים בתוך הפיגום, שילוב המשתמשות באקסוזומים פרו-אנגיוגניים כתוסף. מחקר שפורסם cell - free ) בתוך הביו-דיו, וגישות HUVECs תאי אנדותל ( HUVECs עם GelMA בתוך 3 D spheroids שצמחו ב- DPSCs הדגים כי 2023- ב Frontiers in Bioengineering and Biotechnology ב- מוכח. in vivo – ממצא מבטיח אם כי עדיין רחוק מיישום organ - on - chip יוצרות רשת כלי דם ניתנת לזלוף ב- הדנטלי יישאר נחלת מרכזי מחקר. עם זאת, ישנה הבחנה bioprinting מהן ההשלכות לרופא הפרקטיקן? בטווח הנראה לעין, ה- ) כבר acellular scaffolds שאינם מכילים תאים חיים ( HA ו- PCL רגולטורית חשובה: פיגומים מותאמים-אישית מחומרים כגון מאושרים לשימוש קליני לשחזור עצם אלוואולרית בחלק מהמדינות, ומסלולם הרגולטורי קצר בהרבה ממוצרים המכילים תאים לביו-פרינטינג עם תאים חיים נותרת אתגר clarification of regulatory pathways ). הספרות העדכנית מדגישה כי ATMPs חיים ( , הם הצעד הראשון הריאלי מהדפסה ביולוגית לחדר הניתוח הדנטלי. acellular מרכזי שטרם נפתר. אלו, פיגומים ה

רשימת ספרות 1. Yang X, Ma Y, Wang X, et al. A 3D-bioprinted functional module based on decellularized extracellular matrix bioink for periodontal regeneration. Adv Sci. 2023;10(7):e2205041.

44