עדכן רפואת שיניים גיליון 205 ספטמבר-אוקטובר Update no.205 September-October 2026
.15 סורק פנים מקצועי או סמארטפון -
כמה דיוק באמת דרוש לרופא השיניים? סקירת ספרות עדכנית על דיוק, מגבלות ומשמעות קלינית של טכנולוגיות סריקת פנים תלת-ממדית
ממדיות מציבה בפני רופא השיניים שאלה מעשית: האם לצורך שילוב הפנים בתהליך - ההתפתחות המהירה של סריקות פנים תלת העבודה הדיגיטלי נדרשת מערכת ייעודית, או שסמארטפון המצויד בחיישני עומק ובאפליקציה מתאימה מסוגל לספק מידע מדויק דיו? בעבר נטו התשובות בבירור לטובת המערכות המקצועיות. כיום התמונה מורכבת יותר. טכנולוגיות ניידות השתפרו, הן זולות ממדי שנראה משכנע אינו בהכרח מדויק במידה הנדרשת לכל שימוש קליני. - ונוחות יותר, אך מודל תלת זמנית - פוטוגרמטריה מצלמות אחדות לוכדות את הפנים בו - מערכות סריקת פנים מבוססות על עקרונות רכישה שונים. בסטריאו ) מוקרנת תבנית אור על הפנים והעומק מחושב לפי העיוות שלה. מערכות structured light מזוויות שונות. בסריקת אור מובנה ( ממדי נבנה מסדרת צילומים. - אדום או בפוטוגרמטריה, שבה מודל תלת - אחרות משתמשות בלייזר, באינפרה וחב׳ מצאה כי טכנולוגיות אקטיביות, ובהן סריקת לייזר, אור מובנה ואור מובנה Antonacci אנליזה של - סקירה שיטתית ומטא פוטוגרמטריה סטטית. לפי הסקירה, הן עשויות גם להיות זולות יותר ולדרוש - אדום, הגיעו לדיוק דומה לזה של סטריאו - באינפרה מ״מ. הגבלת תנועת המטופל והסורק נמצאה 1.74 - ל 1.10 פחות זמן. ההפרשים הממוצעים שנמדדו בין ציוני דרך אנטומיים נעו בין .)1( חשובה לשיפור הדיוק בכל הטכנולוגיות שנבדקו לצילום סימולטני יש יתרון בסיסי: כאשר כמה מצלמות מצלמות את הפנים באותו רגע, הסיכון לעיוות עקב תנועה במהלך הרכישה פוחת. לעומת זאת, במערכת שבה המצלמה או הסורק נעים סביב המטופל, הסריקה נמשכת כמה שניות. תנועה קלה של הראש או שינוי במנח השפתיים ובהבעת הפנים עלולים להיכלל במודל כאילו היו הבדל אנטומי. וחב׳ השווה בין שתי מערכות נייחות: האחת מבוססת על רכישה הדרגתית, שבמהלכה ראש הנבדק Srinivasan מחקר קליני של זמנית מכמה זוויות. ארבעים מתנדבים נסרקו, והמדידות הדיגיטליות הושוו למדידות - מסתובב; האחרת מצלמת את הפנים בו קליניות באמצעות קליבר דיגיטלי. בשתי המערכות נמצאו הבדלים לעומת המדידות הקליניות, ולכל אחת מהן היו יתרונות ומגבלות שונים: אחת הציגה ביצועים טובים יותר במדידות אנכיות, והשנייה במדידות אופקיות. המחקר ממחיש שאין די בשאלה אם סורק .)2( פנים הוא ״מדויק״; יש להתייחס גם לטכנולוגיית הרכישה ולסוג המדידה הסמארטפון משנה את המשוואה. מכשירים מסוימים מצוידים בחיישני עומק או במצלמות המאפשרות סריקת פנים ללא ציוד ממדית באמצעות סמארטפונים. הסקירה מצאה - מחקרים על סריקת פנים תלת 11 וחב׳ כללה Luo ייעודי גדול. סקירה שיטתית של שהביצועים חלשים יותר באזורים עמוקים או בעלי גאומטריה לא סדירה, אך עשויים להספיק לחלק מהיישומים הקליניים. זמינות, .)3( ניידות ועלות נמוכה נמנו עם יתרונות השיטה אפליקציות המסוגלות לבצע 52 וחב׳ זוהו Jindanil עם זאת, ״סריקת פנים בסמארטפון״ אינה טכנולוגיה אחידה. בסקירה טכנית של עשרה מהן הופיעו בספרות המדעית במחקרים שעסקו בשילובן בתהליך עבודה דיגיטלי, בהשוואתן למערכות - סריקת פנים. שלוש האפליקציות עברו אותה רמת ולידציה קלינית. האפליקציות נבדלות בחומרה 13 אחרות או בהוכחת היתכנות. אין פירוש הדבר שכל ). לכן אין להסיק 4( שעליה הן מסתמכות, באלגוריתמים לבניית המודל, במשך הרכישה ובאופן שבו הן מעבדות את הנתונים מתוצאות של אפליקציה אחת שכל אפליקציית סריקה בטלפון תניב תוצאה דומה. גם אזור הפנים הנמדד חשוב. אזורים בעלי גאומטריה עמוקה או לא סדירה קשים יותר לשחזור, ומכאן שהדיוק הכללי של המודל אינו מבטיח דיוק דומה בכל אזור. הדבר רלוונטי במיוחד סביב הפה: ברפואת שיניים אסתטית, היחסים בין השפתיים, החיוך והשיניים הם חלק מרכזי בתכנון. , QLone ו- SureScan 3 D נבדקים באמצעות שתי אפליקציות לסמארטפון, 15 השווה סריקות של Nagesh ו- Nehru מחקר של . החוקרים דיווחו על דיוק דומה בין האפליקציות למערכת ההשוואה לצורכי CBCT לסריקה באמצעות מערכת פנים המבוססת על אבחון אורתודונטי. זהו ממצא מעודד, אך הוא נשען על מדגם קטן, על שתי אפליקציות מסוימות ועל שימוש מוגדר; אין להכליל .)5( אותו לכל אפליקציית סריקה או לכל יישום דנטלי מתארת עד כמה תוצאת הסריקה קרובה לערך הייחוס שנקבע להשוואה; Trueness . precision לבין trueness חשוב להבחין בין מתארת עד כמה סריקות חוזרות של אותו עצם דומות זו לזו. מערכת יכולה להפיק סריקות עקביות מאוד, ובכל זאת precision לסטות באופן שיטתי מערך הייחוס. לכן ולידציה של מערכת צריכה לבחון את שני המדדים. - וחב׳ השווה עשרה סורקי פנים - חמש מערכות מקצועיות וחמש אפליקציות ניידות - מול מודל דמה תלת Mintrone מחקר של . מאחר שהמחקר נערך על מודל דמה ולא על נבדקים חיים, precision וב- trueness ממדי. החוקרים מצאו הבדלים בין המערכות ב- .)6( הוא מספק השוואה בתנאי מעבדה, אך אינו קובע כשלעצמו כיצד המערכות יתפקדו על פני אדם בתנועה ובהבעות פנים משתנות
57
Made with FlippingBook - Online catalogs