עלי חפר - גיליון 391 - ספטמבר 2022

רק בריאות / בשיתוף עם המרכז הרפואי הלל יפה

על הדבש ועל העוקץ תפוח בדבש הינו אחד מסמליו העיקריים של ראש השנה, המסמל בראש ובראשונה התחדשות וצמיחה. ד״ר עדי קליין, מנהלת אגף ילדים במרכז הרפואי הלל יפה, מסבירה מהם היתרונות העיקריים של הדבש, ומדוע אסור לתינוקות לצרוך אותו עד גיל שנה שימושים רפואיים בדבש תוארו כבר לפני אלפי שנים. גם במחקרים קליניים הוכח הדבש כבעל תכונות אנטי בקטריאליות לטיפול בפצעים וכוויות, בשיעול (אם כי חשוב מעלות כי אז 40- שלא לצרוך אותו בטמפרטורה של מעל ל יעילותו פוחתת) וכמגביר ספיגת אשלגן ומגנזיום בגוף. בנוסף, דבש יכול להוות מקור לאנרגיה זמינה בעת פעילות גופנית, משום שהוא מכיל סוכר פירות פשוט המתפרק בקלות. הדבש משמש גם כמרכיב בתכשירים קוסמטיים שונים לטיפול באקנה ובנגעים בעור וכמעניק מראה עור זוהר. “למרות יתרונותיו הרבים״, מסבירה ד״ר עדי קליין, מנהלת אגף ילדים במרכז הרפואי הלל יפה, “עבור תינוקות מתחת לגיל שנה יכול הדבש להיות הרסני במיוחד, ולכן קיים איסור על מתן דבש בגיל זה״. הסיכון נובע מחיידק הבוטולזים ) הנוצר מנבגים העלולים להימצא Clostridium Botulism( בדבש, האחראים להיווצרות רעלן הפוגע במערכת העצבים, גורם להרעלה ועלול להביא לכדי שיתוק ומוות בקרב תינוקות ופעוטות מתחת לגיל שנה, ובעיקר בגילים שלושה שבועות ועד חצי שנה. הסימנים הראשונים להרעלה מהחיידק בתינוקות מתבטאים בעצירות קשה, קשיים בהאכלה,

ד״ר עדי קליין מנהלת אגף ילדים במרכז הרפואי הלל יפה

צילום: אביבית אייזקסון

ישנוניות וטונוס גוף ירוד, בכי חלש ובהמשך החמרה של כל אלו עד לכדי שיתוק שרירי הנשימה. בארצות הברית מתגלים מקרים של פגיעת החיידק בתינוקות, מתוכם 100- מדי שנה כ קשורים לאכילת דבש. 75% ד״ר קליין מציינת כי האבחנה לזיהוי המחלה הינה על פי תסמינים קליניים. במקרים קשים ניתן לזהות את רעלן החיידק בבדיקת דם מיוחדת או בתרבית צואה ספציפית לחיידק. הטיפול הוא ברובו טיפול תומך, הנשמה במקרי כשל נשימתי ומתן נוגדנים נגד הרעלן. “מן הראוי לציין״, מוסיפה ד״ר קליין, “כי הוכח במחקרים שאחד מהיתרונות של הנקה הוא שהיא מהווה גורם מגן ומעכב את השפעתו של הרעלן על התינוק״. בישראל, כאמור, חל איסור מפורש מטעם משרד הבריאות על מתן דבש לילדים מתחת לגיל שנה. איסור דומה קיים גם בארצות הברית ובארצות נוספות. דגש חשוב לעניין צריכת הדבש אצל פעוטות הוא שגם בעת חימום דבש או אכילת תבשיל המכיל דבש - החימום אינו מבטל את פעולת הנבגים, ולכן גם תבשילים המכילים דבש אסורים. “מכאן, שבכל הנוגע לדבש, בעיקר בראש השנה שבו זמינותו גבוהה יותר״, מסכמת ד״ר קליין, “החשיבות העיקרית היא להרחיק את הדבש או התבשילים המכילים רכיב זה מהישג ידם של הפעוטות ולגלות ערנות לתסמינים שתוארו לעיל״.

חג שמח ובטוח!

עלי חפר 29