האגודה למלחמה בסרטן - זכויות ושירותים - מידע לחולים ולמחלימים מסרטן 2019-2020

התנהגות במקרים דחופים ביקור בית ביקור רופא בבית המבוטח בשעות הלילה ובשבתות:

מבוטח הזקוק לשירותי רופא בדחיפות בשעות שבהן מרפאות מאוחדת סגורות, רשאי *9101 *, חברת ״נטלי״ בטלפון 6101 להזמין רופא באמצעות מוקד “ביקורופא“ בטלפון בבוקר, והביקור מתבצע בתוך שעתיים ממועד 07:00 עד 19:00 המוקד פועל בשעות שקלים. 140 ההזמנה. המטופל מחויב בהשתתפות עצמית של ביקור רופא בבית המבוטח בשעות שבהן מרפאות מאוחדת פתוחות: מבוטח הזקוק בדחיפות לביקור רופא, ונבצר ממנו להגיע למרפאת מאוחדת, רשאי להזמין ביקור של שקלים. מבוטחי “מאוחדת שיא“ 88 רופא מטעמה. השירות יינתן תמורת תשלום של זכאים להזמין ביקור רופא בשעות הלילה, בשבתות ובחגים במהלכם מרפאות מאוחדת סגורות, גם אם מצבם מאפשר להם להגיע למוקד החירום. ביקור רופא ייעשה תמורת שקלים. 34 השתתפות של רפואה דחופה בלילות, בשבתות, בערבי חג ובחגים, יש אפשרות לפנות במקרים דחופים אל המוקד הרפואי, הפועל במרפאה או באזור מגוריך. הביקור כרוך בתשלום. לברור המוקד הרפואי .1-222-3833 ,*3833 : הקרוב לאזור מגוריכם, ניתן לפנות למוקד שירות להלן עיקרי הנחיות משרד הבריאות . SMS . לאחר הפינוי המבוטח יקבל הודעת 1 יום ממועד הפינוי( להצגת ההודעה ולבדיקת זכאותו לפטור מלא/ 60 . יפנה למרפאה עד 2 חלקי - ולביצוע תשלום בכפוף לזכאות. . מאוחדת תיתן למבוטח אישור לפיו היא מקבלת על עצמה לשאת בתשלום החשבון 3 בציון הסכום שהיא תשלם. על המבוטח לשמור את האישור לתקופה של שנתיים. . חברת האמבולנסים לא תוכל לנקוט בהליכים משפטיים ולהמשיכם כלפי המבוטח אם 4 יציג בפניהם אישור כאמור בסעיף ג‘ ובכל מקרה לא תוכל לנקוט הליכים כאלו כלפיו בחלוף שנתיים ממתן השירות. 60 נדגיש שמימוש זכאות המבוטח כאמור לעיל מותנת בכך שהמבוטח פנה לקופה תוך ימים ממועד הפינוי. ימים ממועד הפינוי ייאלץ לשלם את דמי הפינוי ישירות 60 מבוטח שלא פנה לקופה תוך לחברת האמבולנסים ולפנות לקופה בבקשת החזר. נסיעות באמבולנס הסעה באמבולנס המסתיימת באשפוז הינה על חשבון מאוחדת. הסעה באמבולנס שאינה מסתיימת באשפוז הינה על חשבון המבוטח.

חובות וזכויות בקופות החולים השונות

80

Made with FlippingBook - professional solution for displaying marketing and sales documents online