האגודה למלחמה בסרטן - זכויות ושירותים - מידע לחולים ולמחלימים מסרטן 2021-2022

הנחיות רפואיות מקדימות וייפוי כוח לטיפול רפואי עתידי בחולה הנוטה למות 2015 במאי 4- תקציר חוזר מנהל רפואה בנושא זה שפורסם ב מבוא - בירור העדפות טיפול ככלל, מתן טיפול רפואי תלוי בהסכמתו של המטופל. עם זאת, לעיתים אדם, עקב מחלתו, אינו יכול לקבל החלטות לגבי הטיפול הרפואי בו (למשל עקב חוסר הכרה או פגיעה מוחית וכדומה). במקרים כאלו, ובהיעדר הנחיה אחרת, הצוות הרפואי נדרש בדרך כלל לעשות ככל שביכולתו כדי לתת את מירב הטיפול על מנת להאריך ככל שניתן את חייו של המטופל. הנחיות רפואיות מקדימות מאפשרות לאדם לקבוע מראש אילו טיפולים רפואיים הוא מבקש לקבל, או להימנע מלקבל, באם לא יהיה כשיר לקבל החלטות. דרך נוספת להשיג מטרה זו היא על ידי מינוי מיופה כוח שיוכל לקבל החלטות במקום החולה כאשר הוא לא יהיה כשיר לקבל החלטות. , בריא או חולה, 17 מאפשר לכל אדם מגיל 2005- חוק החולה הנוטה למות, שנחקק ב למלא טופסי הנחיות רפואיות מקדימות או למנות מיופה כוח. הנחיות רפואיות מקדימות או מינוי מיופה כוח לפי חוק זה מאפשרים הימנעות מטיפול רפואי במצבים של ״סוף החיים״ (במגבלות החוק), אם אדם יהיה בלתי כשיר. ניתן לתת הנחיות רפואיות מקדימות במגוון דרכים, אך רק טופסי ההנחיות המקדימות או מינוי מיופה כוח שמולאו בהתאם לחוק, מחייבים את הצוות הרפואי ומקלים על תהליך קבלת ההחלטות. הטופס מופקד במשרד הבריאות באמצעות דואר רשום, ונמצא במאגר הרפואי, כך שהעתק ממנו נמצא במחשבי בתי החולים, באם יגיע לשם החולה. מומלץ גם להשאיר העתקים בידי בני המשפחה. על אף שהנחיות לא רשמיות אינן תקפות ומחייבות את הצוות הרפואי באותה המידה, הן מהוות אינדיקציה לרצונו של המטופל, והרופא רשאי לעיין בהן בבואו לקבל החלטה. על כן, אם לא נחתם טופס הנחיות מקדימות/ייפוי כוח, כדאי לעדכן את הרופא על אודות קיומם של טפסים או הנחיות אחרים. הנחיות רפואיות מקדימות בהנחיות הרפואיות המקדימות החולה רשאי לפרט את רצונו לגבי טיפולים רפואיים עתידיים בו: החולה רשאי להחליט מראש מאיזה טיפולים ברצונו להימנע ומאיזה לא להימנע.

מותר לחולה לבקש להפסיק טיפול מחזורי במידה ואינו מעוניין להמשיך בו.

נותן ההנחיות יקבל הסבר מרופא או מאחות מוסמכת, על המונחים הרפואיים הכלולים בטופס ההנחיות הרפואיות, זאת ע״מ לחתום עליו מדעת. אם נותן ההנחיות כבר הוגדר כחולה נוטה למות עליו לקבל הסברים אלה מרופא מומחה בלבד שיוכל להתמקד במאפיינים של מחלתו ובטיפולים הצפויים בעתיד.

108 נספחים