האגודה למלחמה בסרטן - זכויות ושירותים - מידע לחולים ולמחלימים מסרטן 2021-2022

50% במידה ומבוטח מבצע טיפולי שיניים בבית חולים ציבורי הוא זכאי להחזר של מההוצאה בפועל ולא יותר מתעריף משרד הבריאות. לקבלת ההחזר יש לפנות למרפאת האם בצירוף סיכום מחלה, תוכנית טיפול שיניים, אישור רופא מוסמך של "הכללית" וחשבונית מס קבלה מקורית/קבלה מקורית. טיפול שיניים לאחר טיפול כימותרפי/קרינתי טיפול משמר ומשקם בשרף (אקריל) הניתן לחולים אונקולוגיים אחרי טיפול כימותרפי או קרינתי.

צילומים, עקירות, סתימות, הסרת אבנית. הטיפולים המשמרים כוללים: תותבות, כתרים משרף (אקריל) - זמניים. הטיפולים המשקמים כוללים: הטיפול המשקם אינו כולל כתרי חרסינה.

מההוצאה לפי תעריף "כללית סמייל". ניתן לקבל את הטיפולים 100% יינתן החזר של במסגרת מרפאות "כללית סמייל", ללא תשלום לטיפולים הכלולים בסל (אלו שאינם בסל – בתשלום). במידה והמבוטח מבצע טיפולי שיניים באופן פרטי, הוא זכאי להחזר ההוצאה בפועל ולא יותר מתעריף "כללית סמייל". במידה ומבוטח מבצע טיפולי שיניים בבית חולים ציבורי, זכאי להחזר ההוצאה בפועל ולא יותר מתעריף משרד הבריאות. לקבלת ההחזר יש לפנות למרפאת האם בצירוף סיכום מחלה, תוכנית טיפול שיניים, אישור רופא מוסמך של "הכללית" וחשבונית מס קבלה מקורית/קבלה מקורית. מצבים המזכים בקבלת השירות: . חולים לאחר טיפול כימותרפי/קרינתי זכאים לטיפול משקם ומשמר בשרף, עד שנתיים 1 מתום הטיפולים. . חולים לאחר טיפול קרינתי לאזור ראש צוואר זכאים לטיפול משמר ומשקם בשרף ללא 2 הגבלת זמן מתום הטיפולים. . חולים לאחר כריתה של גידול באזור הלסתות זכאים לטיפול משמר ומשקם. 3 ) Denosumab טיפולי שיניים לפני טיפול בביפוספונטים או דנוסומאב ( טיפולי שיניים מונעים, משמרים ומשקמים (טיפול מקדים בלבד), יינתנו לחולים אונקולוגים בשל מיאלומה נפוצה או גרורות דנוסומאב לפני תחילת הטיפול בביפוספונטים או .50% לעצמות. הטיפול יינתן בהשתתפות עצמית של החזרים לחולים אונקולוגים לפני טיפול בביפוספונטים או דנוסומאב 50% . לטיפולי שיניים הניתנים במרפאות כללית סמייל/באופן פרטי יינתן החזר של 1 מההוצאה בפועל לפי תעריפי "כללית סמייל". . לטיפולי שיניים הניתנים בבתי חולים של הכללית/בתי חולים ציבוריים, יינתן החזר של 2 מההוצאה בפועל ולא יותר מתעריף משרד הבריאות. 50%

חובות וזכויות בקופות החולים השונות

54

Made with FlippingBook flipbook maker