האגודה למלחמה בסרטן - זכויות ושירותים - מידע לחולים ולמחלימים מסרטן 2021-2022

אופן הגשת תביעה את התביעה לחברת הביטוח הרלבנטית, יש להגיש על גבי טופס שניתן להורדה באתר האינטרנט של מכבי או באתר חברת הביטוח הרלוונטית (ראו פירוט מטה). יש למלא את הטופס בהתאם להנחיות המופיעות עליו ולצרף את המסמכים הרפואיים הנדרשים בו. לתשומת לבכם: החברה המבטחת את חברי מכבי בביטוח הסיעודי הינה חברת 1.1.2019 החל מיום "הפניקס", להלן פרטי ההתקשרות: *3507 או חיוג מקוצר 1-801-22-77-88 : מוקד שירות הלקוחות sm@fnx.co.il . דוא"ל: 03-7337757 . פקס ניתן להגיש תביעה מקוונת באמצעות אתר הפניקס באינטרנט. יטופל במסגרת "כלל חברה לביטוח בע"מ", להלן פרטי 31.12.18 מקרה ביטוח שאירע עד )*8494 (חיוג מקוצר 1-700-505-520 ההתקשרות: מוקד תביעות "מכבי סיעודי- בטלפון .03-6388413 או בטלפון המידע המפורט כאן הוא חלקי וכפוף לתנאי הפוליסה "מכבי סיעודי". פרטים נוספים באתר . www.maccabi4u.co.il האינטרנט של מכבי שירותי בריאות בכתובת: ככל שיש סתירה בין מידע זה לבין התנאים המופיעים בחוברת הפוליסה, הוראות הפוליסה יגברו. התקנות לפוליסה אחידה אינן כוללות מבוטחים אשר ענו על הגדרת מקרה הביטוח לפני , מועד כניסתן לתוקף של התקנות. 1.7.2016 זכאותם של מבוטחים אלו נקבעת בהתאם למועד בו ארע מקרה הביטוח ולכיסוי בו היו ובכפוף להוראות הדין והפוליסה. מבוטחים באותו מועד, צנתר המושתל אצל חולים שמגיעים לבית חולים לאשפוז יום אונקולוגי לקבלת טיפול תוך-ורידי וזקוקים להמשך טיפול כימותרפי בביתם. השתלת הצנתר נעשית בהרדמה בבתי חולים ציבוריים ובאסותא. על החולה להמציא הזמנה מבית החולים או מכתב רפואי המעיד על הצורך בטיפול. הטיפול אינו כרוך בתשלום, אך נדרשת התחייבות. מכשירי חמצן ביתי חולים הזקוקים לחמצן ביתי לסוגיו, כגון מחולל חמצן, גלילי חמצן או חמצן נוזלי, זכאים לפטור מהשתתפות עצמית, בכפוף להמלצת רופא ריאות. הפטור ניתן באופן אוטומטי במעמד הנפקת ההתחייבות לספק. המכשיר יסופק לחבר לביתו ישירות ע"י הספק. טיפולים, ציוד ומכשור השתלת פורט א-קאט

חובות וזכויות בקופות החולים השונות

68

Made with FlippingBook flipbook maker