DENTAL TRIBUNE - 05/2020 VOL. 17, NO. 1+2

6

DENTAL TRIBUNE ISRAEL | 05/2020

נייר עמדה - הר"ש והמועצה המדעית: קורונה - מצב עכשווי

כ”ט באדר תש”ף 2020 במרץ 25 35230 19- – ק

לכבוד ד”ר בועז שי ד”ר טלי שקרצי

ד”ר מיכאל אלתרמן ד”ר גלית אלמוזנינו ד”ר אמיר שוסטר ד”ר אריאל סלוצקי ד"ר עודד יצחקי ד.נ.,

כתב מינוי אנו נמצאים כיום בתקופה ייחודית ומאתגרת עקב משבר עולמי בריאותי וכלכלי כאחד. ההסתדרות לרפואת שיניים והמועצה המדעית סבורות כי יש מקום להוצאת דף עמדה, אשר יופץ בקרב רופאי השיניים המתייחס למצב העכשווי וליום שאחרי תחילת החזרה לשגרה. נבקשכם לכהן בצוות משימה לכתיבת נייר עמדה זה ונודה לכם אם תוכלו .30.3.20 ’ להשלים משימה זו עד ליום ב ד”ר בועז שי יכהן כיו”ר הצוות. נייר העמדה יובא לאישור המועצה המדעית והועד המרכזי של הר”ש.

בברכה, פרופ’ אדם שטבהולץ יו”ר המועצה המדעית

נייר עמדה – טיפולים דחופים במרפאות השיניים בזמן משבר הקורונה

פרק א׳ – פעילות על רקע התפשטות הנגיף:

הכריז ארגון הבריאות העולמי על התפרצות 30.1.2020 בתאריך מחלת הקורונה והתפשטותה, כאירוע חירום בבריאות הציבור. בשלב זה מתמקדים המאמצים בניסיון למנוע את המשך התפשטות הנגיף בארץ, זאת נוכח הסכנה לבריאות הציבור הנשקפת מן הנגיף. עד כה דווח בארץ על אלפי חולי קורונה מאומתים, מהם מאות חולים קשה ועשרות נפטרים. מניסיון ומחקר בארץ ובעולם, נלמד כי הנגיף מועבר בהעברה טיפתית או במגע ישיר, ולרוב חודר לגוף דרך דרכי הנשימה. בנוסף ידוע כי שרידות הנגיף מחוץ לגוף האדם היא יחסית גבוה, הן באוויר והן על משטחים. נתונים אלו מלמדים כי קיים חשד ממשי להפצה של הנגיף בין מטופלים והדבקה של צוות רפואי במרפאת השיניים. לכן ניתנה הנחיה של האגף לבריאות השן במשרד הבריאות לצמצום טיפולים במרפאות שיניים, למינימום ההכרחי. מוגשות בזאת המלצות )בצירוף תרשימי זרימה( להתנהלות וקבלת החלטה מושכלת, תוך קיום הנחיות משרד הבריאות. המלצות אלה מתייחסות למצב הנוכחי במשבר הקורונה, ומטרתן לעכב ולמנוע התפשטות הנגיף בתקופת התפרצות זו. בהמשך תעודכנה ההמלצות, וינוסחו המלצות לחזרה לפעילות נרחבת יותר, עפ"י הנחיות משרד הבריאות שיתפרסמו לגבי כך ובהתאם למידע המדעי והקליני בארץ ובעולם. המלצות אלו והנלווים אליהן הן המלצות בלבד ולא הוראות ו/או הנחיות. אין בהן משום ערעור ו/או עקיפת ו/או החלפת חוקים, תקנות ו/או הוראות רשמיות של משרד הבריאות והאגף לבריאות השן, שהינם הגורמים הרשמיים הבלעדיים. המהירות בה התפשט הנגיף ואופן העברתו רק מדגישים את הצורך בהקפדה על כללי מניעת זיהומים הן בימים אלו והן בשגרה. על רופאי שיניים להקפיד להתעדכן לגבי הוראות והנחיות המפורסמות מעת לעת ע"י משרד הבריאות והאגף לבריאות השן. לנוחיותכם מצ"ב הקישורים לאתרי משרד הבריאות והאגף לבריאות השן: https://govextra.gov.il/ministry-of-health/corona/corona-virus medical-guidelines-corona/ https://www.health.gov.il/UnitsOffice/HD/MHealth/Dental/Pages default.aspx

*Adapted with permission from the ADA

ובנוסף עדכון ההנחיות האחרונות שפורסמו ע"י משרד : 01/04/2020 הבריאות מיום

המועצה המדעית ממליצה לרופאי השיניים להפעיל שיקול דעת קליני בהתאם לכל ההוראות הנ"ל, ובהתבסס על השכלתם, ניסיונם ומאפייניו הייחודיים של המטופל. מטרת ההמלצות היא לסייע לרופאי שיניים בקבלת החלטות מושכלות הנוגעות להערכה וטיפול במטופלים במהלך משבר . ההמלצות מבוססות על ידע עדכני שנצבר עד COVID-19 ה- כה, נכון ליום פרסומן, ויעודכנו מעת לעת בהתאם לניסיון ולידע המחקרי והקליני שיצטברו בארץ ובעולם. ההמלצות אינן מהוות ייעוץ משפטי או הכוונה משפטית, ומטרתן היא לנסות ולמזער את העברת נגיף הקורונה למטופלים ולצוות מרפאת השיניים, במידה הסבירה האפשרית, במסגרת מתן מענה לצורכי בריאות המטופלים ורווחתם בתקופה מאתגרת זו. להלן קישור לעדכון הנחיות האחרונות שפורסמו ע"י : 30.3.2020 האגף לבריאות השן במשרד הבריאות מיום https://www.health.gov.il/UnitsOffice/HD/MHealth/ Dental/msg/Documents/170543420_30032020.pdf

https://www.health.gov.il/Subjects/disease/corona/ Documents/coronavirus_med_guidelines.pdf

יש לקיים הנחיות אלו וכל הנחיה אחרת קודמת שפורסמה ו/או הנחיה עתידית שתפורסם ע"י משרד הבריאות והאגף לבריאות השן. (יודגש, כי על כל רופא שיניים להתעדכן בהנחיותהמלאות המופיעות באתר משרד הבריאות ואתר האגף לבריאות השן). למעלה מצורפים שני אלגוריתמים מומלצים ע"י המועצה המדעית לעזרה בקבלת החלטות טיפוליות ע"י רופאי השיניים (הנחיות אלו תורגמו והותאמו לישראל באישור American Dental הגורמים המתאימים בארגון ה- ) ואשר יכולים לסייע לרופא השיניים , תוך Association® קיום הנחיות משרד הבריאות, בתהליך קבלת ההחלטות לגבי אופי הטיפול בתקופה מאתגרת זו.

Made with FlippingBook HTML5