טכנאות שיניים מתחדשת - גיליון מס' 1 - מאי 2021

בסיס טיטניום וחרסינה

נושא המאמר:

בעבודות פרותטיות על שתלים, משתתפים כמה גורמים: השתלים עצמם, הכתר )כתרים( או הגשרים על גבי השתלים והחיבור לאבטמנט. חלק זה, יכול אף הוא להיות מורכב משני חלקים או מחלק אחד שלם. במקרה בו האבטמנט מורכב משני חלקים, אזי, שמדובר בבסיס טיטניום חרושתי. BENSHEIM ,DENSPLY SIRONA ,TI-BASE לדוגמה: ( ועליו יהיה מודבק חלק מחרסינה אשר מסוגל 1 )תמונה למסך לחלוטין את המתכת ובכך להגיע לתוצאות אסתטיות גבוהות. כל תהליכי העבודה, החל מיצירת בסיס הטיטניום ועד למבנה חרסינה, מתבצעים בתוך המעבדה. טכנאי שיניים מעדיפים לעתים קרובות לבצע עבודות על גבי שתלים על בסיס טיטניום. לטובת ההליך הזה עומדות סיבות אסתטיות וכמו כן, סיבות כלכליות. במאמר מוצגות אפשרויות והסברים על תהליכי עבודה וחומרים בביצוע עבודות, בהן ניתן לחבר בין שתלים ( SUPERSTRUCTURE ותותבות-על. ) תהליכי עבודת טכנאות השיניים בסיסי טיטניום הניתנים להדבקה הם חלקים אנלוגיים קיימים, אך אף ניתנים לייצור ע"י הטכנולוגיות הממוחשבות החדישות. בתהליך עבודה רגיל במעבדה, הטכנאי יוצר בסיס עבודה קלאסי על סמך האנלוגים עבור הסריקה האקסטרה-אורלית. ( אך גם במקרה הנ"ל קיימת יותר ויותר האפשרות 2 )תמונה לקבל מידה ממוחשבת שתהיה מודפסת. להמשך העבודה, על מנת לגלף באופן וירטואלי את החלקים העשויים מחרסינה, ישתמש הטכנאי בחלקי עזר המיועדים לסריקה. חלקים אלה חייבים להיות מתאימים למבנה הפנימי של השתל ולהימצא בתוך הספרייה שבתוך תוכנת המחשב. הקדמה Astra Tech Implant System, Xive , Ankylos Biomet 3I - Winthertur Swiss - Certain ex. Hex BioHorizons – Camlog Nobel Biocare – Replace, Nobel Active, Braenermark Eschborn - שב Deutsche Osstem או חברת Standard Tissue Level ,Bone ( שבשוויץ Basel- )ב Straumann או SPI Element שבשוויץ( Grenchen )ב Thommen Medical או חברת SPI Contact, SPI Element Inicell ( שבשוויץ Winterthur) Zimmer Biomet או חברת Tapered Screw-Vent (3-9 )צילום M-Implant (Huegelsheim שב ) Medentika חברת Dentsply Sirona )בסיס טי( של חברת TiBase לדוגמה: מבנים לשתלים עבור עבור:

2

1

4

3

5

6

7

9

8

העיקרון: מבנה )אבטמנט( היברידי על בסיס טיטניום להדבקה עם מבנה 1 צילום חרסינה. הכתר או הגשר על שתלים יודבקו על מבנה זה.. בדרך כלל יוצרים מודל עבודה על סמך סריקת מטבע ובעזרת הסורק 2 צילום המעבדתי מכינים מודל דיגיטלי. )בצד ימין למעלה(. לעתים, ניתן להשתמש בעזרת סריקה רחבה יותר, אך זו אינה מופיעה בצילום. ניתן, כמובן, לבנות את כל תהליך מתחילתו בעזרת סורק אינטראאורלי. inLab SW ,Dentsply Sirona בתוכנת 3 צילום אזור הנתונים של התוכנה בו יוגדר כנושא העבודה אבטמנט מודל העבודה והמבנה שנבחר על בסיס טיטניום עוברים סריקה ממוחשבת 4 צילום לסת עליונה ולסת תחתונה מותאמות וירטואלית בסגר. 5 צילום המבנה )האבטמנט( מעוצב וירטואלית על בסיס הטיטניום. 8 – 6 צילום המבנה )אבטמנט( ההיברידי הסופי מעוצב במחשב 9 צילום

8 טכנא ו ת שי נ י י ם מתחדשת