ניצת הדובדבן אוגוסט 2022

מה עלול לקרות במצב של המוגלובין נמוך בהיריון?

מדוע אנו זקוקות לכמות גדולה יותר של ברזל בהיריון? ברזל הוא מינרל נפוץ בגופנו המשתתף בתהליך ייצור תאי הדם האדומים. הוא חיוני לייצור של המוגלובין- חלבון שנמצא בתאי הדם האדומים ותפקידו - הובלת חמצן אל רקמות הגוף. נוסף על כך, ברזל הוא מינרל חשוב לתפקוד של אנזימים שונים, הוא משתתף בתהליכי הפקת האנרגיה בתאים ומשמש לייצור של מתווכים עצביים. בתקופת ההיריון יש ניצול מוגבר של ברזל בשל תפקידיו של הברזל בגוף ומשום שהוא דרוש בתהליכי גדילה והתפתחות. בהיריון הגוף צריך לספק יותר חמצן - גם לגוף האם, גם לשלייה וגם 15%- לעובר. בזמן ההיריון הגוף מייצר יותר תאי דם אדומים ולשם כך הוא 25% צריך יותר ברזל. כמו כן, במהלך ההיריון נוצרים מאגרי הברזל של העובר שישמשו אותו בחודשי חייו הראשונים והוא אחד מרכיבי התזונה החשובים להתפתחות מוחו של העובר, אשר צורך הרבה מאוד מצריכת החמצן 60% חמצן. למעשה, כ של העובר מופנים למוח. בשליש השני להיריון חלה עלייה בנפח הדם של האישה ההרה בשיעור של ,עלייה שגורמת לגופה להזדקק 50% כ ליותר ברזל לשם ייצור ההמוגלובין אשר נושא את החמצן בגוף האישה ומוביל אותו גם אל השלייה ואל העובר המתפתח. האם ידעת שאצל נשים יש סיכוי גבוה יותר לאנמיה מחוסר ברזל? על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי מהנשים בגיל 30% ),קרוב ל- WHO ( הפוריות סובלות מאנמיה מחוסר בברזל*. הסיבה העיקרית לכך היא דימומי הווסת החודשיים. הריונות ולידות עלולים אף הם להוביל למחסור בברזל. מכאן, שחלק מהנשים מתחילות את ההיריון במצב של חוסר מסוים בברזל, וללא טיפול מצבן צפוי להחמיר בעקבות העלייה בנפח הדם ובשל הניצול המוגבר של ברזל בזמן ההיריון. רמות ברזל תקינות בהיריון חיוניות להיריון תקין, לגדילת העובר ולהתפתחותו הקוגניטיבית והן הכרחיות, כמובן, גם לבריאותה של האישה ההרה.

נתונים סטטיסטיים שהתפרסמו מטעם ארגון הבריאות העולמי מצביעים על כך מהנשים בעולם סובלות מאנמיה 30% שכ בהיריון*. חוסר בברזל גורם לירידה בהמוגלובין ומכאן לירידה ביכולת אספקת החמצן בגוף. המוגלובין נמוך בהיריון שמקורו ממחסור בברזל קשור לסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ולמשקל לידה נמוך. מחקרים שונים שנעשו בעולם מצביעים על כך שחוסר ברזל בהיריון עלול לפגוע הן בהתפתחות הקוגניטיבית של העובר והן במצבה הבריאותי של האישה ההרה, שבא לידי ביטוי בעייפות, בתשישות, בחוסר אנרגיה ובסימפטומים נוספים. בשל תפקידיו המהותיים של הברזל בגוף, חשוב למלא חוסרים עוד בטרם הכניסה להיריון ועל אחת כמה וכמה בזמן ההיריון בכפוף לבדיקות הדם ולהמלצת הרופא. יש לדאוג לצריכת ברזל מספקת לשמירה על היריון תקין. מהן ההמלצות הרשמיות לגבי צריכת ברזל בהיריון? בנייר עמדה שהתפרסם מטעם ההסתדרות ) נכתב כך: 2019 הרפואית בישראל ( "במהלך ההיריון וההנקה נדרשת צריכת ברזל מוגברת. מרבית הנשים אינן יכולות למלא צורך זה על ידי תזונה בלבד. חסר בברזל עלול להוביל לאנמיה אימהית העלולה לגרום לסיבוכי היריון כמו לידות מוקדמות והאטה בצמיחה התוך-רחמית." על פי המלצת משרד הבריאות, מומלץ לכלל הנשים ההרות ליטול תוסף ברזל החל מסוף החודש השלישי להיריון ועד שישה שבועות לאחר הלידה, במינון של מ"ג בכל יום. 30 חשוב לציין, כי במצבים ספציפיים המלצת הרופא לגבי נטילת ברזל או לגבי מינון יומי מומלץ עשויה להשתנות בהתאם למצב ובכפוף לבדיקות הדם. נוסף על נטילת תוסף הברזל, יש להקפיד על אכילת מזונות עשירים בברזל מהחי ומהצומח. חשוב שתדעי, מוצרי חלב, קפה, תה וביצים מפריעים לספיגת הברזל מתוספי תזונה, לכן רצוי להפריד את נטילתו

בשל תפקידיו המהותיים של הברזל בגוף, חשוב למלא חוסרים עוד בטרם הכניסה להיריון ועל אחת כמה וכמה בזמן ההיריון בכפוף לבדיקות הדם ולהמלצת הרופא. יש לדאוג לצריכת ברזל מספקת לשמירה על היריון תקין

| 02-5473584 | www.nizat.com |

37 |