אופטומטריק Eye - כתב עת דו שנתי בנושא אופטומטריה, משטח העין ועדשות מגע - דצמבר 2020

צמיגות בדמעות מלאכותיות תכשירי הדמעות המלאכותיות הראשונים שיצאו לשוק, היו מוצרים מבוססי סליין ללא צמיגות כלל ובעלי פיזור 25 לקוי וזמן מוגבל ביותר של שהייה על גבי משטח העין. דבר זה הוביל את הסובלים מעין יבשה להזליף תכופות . 25-26 את התכשיר תכשירים של דמעות מלאכותיות בעלי צמיגות גבוהה . 25-26 יותר וזמן שהייה ארוך יותר הופיעו לאחר מכן בשלב הבא הופיעו תכשירים צמיגיים עם פולימרים כמו מטילצלולוז ונגזרות של צלולוז, ופוליאתילן גליקול שם התכשיר שם היצרן מדינה מבוסס חומצה ההיאלורונית הילו פארין אורספארם גרמניה הפארין אורספארם גרמניה ללא הילו ג’ל הילו קומוד אורספארם גרמניה ללא פוליאתילן גליקול גונסון אנד ארה”ב גונסון בלינק פוליאתילן גליקול בוש אנד ארה”ב לומב ארטלק רי- באלנס תוספת של קופולימרים

(עם וללא גליצין), פוליאתילן גליקול, קרבומר, פובידונים . ככל שהצמיגות עולה, עולה משך 25-26 ופוליויניל אלכוהול השהייה בעין ונוחות השימוש למטופל. יחד עם זאת, צמיגות גבוהה עלולה להפחית זמנית את איכות הראייה 25-26 ולגרום להצטברות משקעים על גבול העפעפיים ). חומצה היאלורונית נוספה לתכשירי הטיפול 2 (טבלה בעין היבשה לאחר התכשירים מבוססי הפולימרים . החומצה ההיאלורונית יכולה 26 הסינתטיים או הטבעיים להיות מוצמדת או לא מוצמדת לתכשירים מבוססי . 26 הפולימרים הסינתטיים או הטבעיים . תכשירים מסחריים הכוללים את שם 1 טבלה היצרן, המדינה ותוספות של קופולימרים. הילו פארין מכיל חומצה היאלורונית בצורה של נתרן היאלורונט (לצורך מסיסות בסביבה הידרופילית) יחידות לכל מ"ל 1300 יחד עם הפארין בכמות של יחידות לכל 1300 (בתכשיר טיפות עיניים ובמשחה גרם). בדומה להפארין שהינו גליקוזאמינוגליקאן גם החומצה ההיאלורונית הינה גליקוזאמינוגליקאן טבעי.

ערך הגבה/ רמת חומציות )pH(

משקל מולקולארי )kDa בקילודלטון (

צמיגות (בערך של ) cP

ריכוז חומצה הילוראנית

שם התכשיר

סודיום אסמולריות )mM(

מדד הפיזור (משקף אחידות של חלוקת משקל מולקולרי)

280 155 280 132 280 149

1.12 1.79 2.28

7.13 7.20 2.28

1428 1748 2026

9.1

0.1% 0.2%

הילו פארין

80.6 13.2

הילו ג’ל

0.10%

הילו קומוד

. תכשירים ותכונות של צמיגות, משקל מולקולארי, ערך הגבה, מדד הפיזור, סודיום ואוסמלריות. 2 טבלה

שיפר הן את התסמינים והן את הסימנים בעין היבשה . 27 בצורה מובהקת סטטיסטית בקרב מטופלי המחקר מקורות 1. Aragona, Pasquale, et al. Modern approach to the treatment of dry eye, a complex multifactorial disease, British Journal of Ophthalmology, 2020. ‏ . לרשימת המקורות המלאה יש לעיין במערכת כתב העת גילוי נאות: המחבר נ.א. יועץ מקצועי של חברות לעין יבשה לרבות חברת קיוומא.

תוצאות מחקר קליני של הילו פארין הילו פארין נבחן בטיפול של עין יבשה בעקבות מחלות thyroid-associated עיניים הקשורות לבלוטת התריס . החוקרת בורויקנה ועמיתיה 27 ophthalmopathy, TAO בדקו את השפעת הילו פארין בנבדקים הסובלים מעין 34 . במחקר נבדקו 27 TAO יבשה כתוצאה מהשפעת ה- פציינטים במגוון בדיקות לעין יבשה לרבות 17 עיניים מ- שירמר, זמן שבירת דמעות וצביעת קרנית בעזרת פלורסין. תוצאות המחקר הציגו כי תכשיר ההילו פארין

27

2020 דצמבר