רפואת הפה והשיניים - עיתון ההסתדרות לרפואת שיניים בישראל - כרך ל"ח, גיליון מס' 1 שבט תשפ"א - ינואר 2021

לטרלית או דילצרציה, עצירה חלקית או שלמה בהתפתחות השורש, סקווסטרציה של נבטי הקבועות והפרעות בבקיעה. הסיכוי להופעת הפרעה התפתחותית תלוי לרוב בסוג החבלה למשנן הנשיר, כאשר סיכוי לפגיעה גבוה יותר )52%( ) ושירוש 69%( באינטרוזיה )34%( ופחות בחבלות מסוג אקסטרוזיה .)27%( ותת נקיעה כמו כן ישנה השפעה לגיל בו נגרמת החבלה על מידת הנזק, הפרעות קלות יותר נראות .)2( שנים 4 בקבוצת הגילאים מעל סיכום חבלות הנקיעה הן נפוצות מאוד במשנן הקבוע ואף יותר במשנן הנשיר. מעבר לפגיעה התפקודית, לחבלות דנטליות בשלבים המוקדמים של החיים וההתבגרות השלכות פסיכולוגיות ארוכות טווח. מסיבות אלה, תפקידו של הרופא המטפל במתן אבחנה נכונה, תוכנית טיפול ומעקבים, חשוב מאוד על מנת לקבל תוצאות מיטביות. References 01. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: General introduction. Dent Traumatol. 2020 Aug;36(4):309-313. 02. Andreasen, Andreasen and Andersson. (2018) Textbook and Color Atlas of Traumatic Injuries to the Teeth, 5th Edition. 03. Levin L, Samorodnitzky GR, Schwartz-Arad D, Geiger SB. Dental and oral trauma during childhood and adolescence in Israel: occurrence, causes, and outcomes. Dental Traumatology 2007. 04. Harold D. Sgan Cohen Guy Megnagi Yael Jacobi. Dental trauma and its association with anatomic, behavioral, and social variables among fifth and sixth grade schoolchildren in Jerusalem. Community Dent Oral Epidemiol 2005.

3%( לטראלית. אנקילוזיס הוא ממצא נדיר מהשיניים לאחר לוקסציה) לרוב בשיניים שעברו אינטרוזיה. מאוד נדירה ספיגת שורש פנימית: • בנשירות. רק שני מחקרים מצאו ספיגה .)2( מהמקרים 2%- פנימית ב השפעת חבלות נקיעה במשנן הנשיר על המשנן המתפתח בעקבות הקרבה בין אפקס השן הנשירה לנבט השן הקבועה, טראומה בשלבי ההתפתחות הראשוניים עלולה להשפיע על המשך הגדילה והמטורציה ולעתים אף להותיר פגם קבוע ונראה לעין. שכיחות הפרעות אלו בעקבות חבלה למשנן .69%-12 הנשיר נעה בין ההפרעה יכולה להתבטא בצורות שונות: צביעה לבנה או צהובה- חומה של האמייל, צביעה לבנה או צהובה- חומה של האמייל עם היפופלזיה היקפית, דילצרציה של הכותרת, מלפורמציה דמויית אודונטומה, דופליקציה של השורש, זוית שורש ), זוית שורש angulation וסטיבולרית ( 05. Mahler MS, McDevitt JB. Thoughts on the emergence of the sense of self, with particular emphasis on the body self. J Am Psych Assoc 1982; 30:827–48. 06. Kaplan L. Adolescence: the farewell to childhood. New York: Simon & Schuster, 1984.6 07. Shaw WC. The influence of children ׳ s dentofacial appearance on their social attractiveness as judged by peers and lay adults. Am J Orthod 1981; 79:399–415. 08. Shaul Lin, Liran Levin, Omri Emodi, Zvi Fuss, Micha Peled. Physician and emergency medical technicians ׳ knowledge and experience regarding dental trauma. Dent Traumatol2006 Jun; 22(3):124- 6. 09. G Holan, Y Shmueli. Knowledge of physicians in hospital emergency rooms in Israel on their role incases of avulsion of permanent incisors. February 2003. International Journal of Paediatric Dentistry. 10.

37

The Journal of the Israel Dental Association, vol. 38, No. 1, January 2021.