עדכן רפואת שיניים - גיליון 156 יולי-אוגוסט Israel Dental Update. No. 155. July-August 2018

.1 השכיחות של חרדה דנטלית והקשר לכאב בקרב מבוגרים בסין הסובלים מדלקת בלתי הפיכה של מוך השן חרדה דנטלית כוללת חשש מפני רפואת שיניים וקבלת טיפולי שיניים ובדרך כלל, היא גורמת להתחמקות מטיפולי שיניים ולבריאות ירודה של הפה. חרדה דנטלית אף עלולה, לעתים, להוביל להחמרה באיכות החיים הקשורה לבריאות הפה. שיעור 16-3- גבוה של מבוגרים חווים רמות מסוימות של חרדה דנטלית, החל מחרדת שיניים מתונה ועד לקשה. ההערכה היא כי כ אחוזים מהמבוגרים סובלים מחרדה דנטלית. מספר גורמים עשויים למלא תפקיד בהתפתחות חרדה זו, כולל התניה ישירה בגלל חוויות דנטליות שליליות, למידה עקיפה מבני אדם אחרים או מאמצעי המדיה השונים, כאב, מאפייני אישיות וגורמים סביבתיים. יתר על כן, התפתחות של דאגה בשל האפשרות לחוות כאב במהלך ביקורים דנטליים, עלולה אף היא לתרום באופן משמעותי להתפתחות חרדה דנטלית. דלקת בלתי הפיכה של מוך השן היא מצב רפואי מטריד הכולל כאב ספונטני ואימפולסיבי. כאב כזה עלול לחייב את המתרפאים הסובלים מפולפיטיס לפנות לטיפול חירום דנטלי. עם זאת, הפחד מכאב במהלך ואחרי הטיפול עלול לגרום לרמה מסוימת של חרדה דנטלית במתרפאים, דבר העלול לגרום לעיכוב או להימנעות מטיפול. הטיפול האופייני בדלקת בלתי הפיכה של מוך השן הוא טיפול אנדודונטי, אשר נטען כי הוא מלחיץ את המתרפאים, הן מבחינה פיזית והן מבחינה פסיכולוגית. תהליך הטיפול האנדודונטי כולל הזרקה, קידוח, הסרת המוך, עיצוב תעלת השורש, ניקיון ואובטורציה, אשר עלולים לעורר פחד דנטלי בקרב המתרפאים. שיעור ההצלחה של השגת הרדמה עמוקה במוך השן פוחת במתרפאים עם דלקת מוך בלתי הפיכה. מקובל כי השגת הרדמה בשיניים עם דלקת מוך בלתי הפיכה, הינה מורכבת יותר בהשוואה לשיניים עם מוך נורמלי ובריא. אפילו בהצלחת ההרדמה המקומית, חלק מהמתרפאים עדיין חשים כאב בעת קבלת טיפול אנדודונטי וחווים כאב טראומטי לאחר הניתוח. חוויה רפואית מטרידה עלולה לגרום לבני אדם לפחד ולהפכם לחרדתיים, מה שעלול להוביל לחשש מפני ביקורים במרפאת השיניים בעתיד. יתר על כן, חרדה דנטלית עשויה להתפתח בקלות בקרב מתרפאים עם חוויות דנטליות שליליות, ומתרפאים כאלה עשויים לדחות ביקורי שיניים או להיכשל בציות להוראות רופא השיניים. זיהוי חרדה דנטלית בקרב מתרפאים יכול לאפשר לרופאי השיניים לחזות את התנהגות המתרפאים ולהיות מוכנים טוב יותר עם אמצעים אשר יעזרו להם להפחית את החרדה שלהם. מאחר ודלקת מוך בלתי הפיכה מהווה מקרה חירום ברפואת השיניים, מתרפאים עם דלקת כזו, הזקוקים לטיפול שיניים, מייצגים את כלל האוכלוסייה, עם דומיננטיות רבה לחרדה הדנטלית. מחברי המאמר מציינים, כי הספרות הזמינה המציגה את שכיחות החרדה הדנטלית והגורמים המתואמים הקשורים לחרדה דנטלית בקרב מתרפאים מבוגרים בסין, הסובלים מדלקת מוך בלתי הפיכה ומבקשים שירות לטיפול שיניים בחירום, היא מועטה. מטרה מטרת המחקר הייתה להעריך את השכיחות של החרדה הדנטלית והקשרים של מצב זה עם כאב, בין יתר המשתנים, מתרפאים עם דלקת מוך 130 . במתרפאים מבוגרים בסין הסובלים מדלקת מוך בלתי הפיכה ומבקשים לקבל טיפול שיניים בלתי הפיכה נכללו במחקר החתך הנוכחי. המשתתפים התבקשו למלא טבלת מידע ומספר שאלונים על מנת להעריך את רמת החרדה הדנטלית, את הכאב בעת טיפולי השיניים הראשונים שלהם ובאלו שהתרחשו לאחרונה, ואת עוצמת הכאב לפני ובמהלך הטיפול האנדודונטי הנוכחי. רמת החרדה שהציגו המשתתפים במהלך הטיפול הנוכחי הוערכה גם על ידי רופאי . Spearman ומבחני קורלציה של ANOVA , t

Dou L, Vanschaayk MM, Zhang Y, et al. The prevalence of dental anxiety and its association with pain and other variables among adult patients with irreversible pulpitis. BMC Oral Health (2018) 18:101

השיניים תוך שימוש בסולם לדירוג החרדה. הנתונים נותחו על ידי מבחני

14