עדכן רפואת שיניים - גיליון 159 ינואר-פברואר Israel Dental Update. No. 159. January-February 2019

חסרונות, המטילים צל על המסקנה בדבר אפשרות לקיום קשר בין חסר שיניים ומחלות לב ומוות על בסיס מכניזם של דלקת מתונה ואיטית ברקמות הפה, התורמת לפתוגנזה של אטרוסקלרוזיס. ראשית יש להביא בחשבון את העובדה כי בדיקות הפה שנעשו במחקר לא סיפקו את הסיבה לאובדן השיניים ואף לא את רמת מחלות הפה, כולל מחלות החניכיים השונות. חלק ניכר מהסיבות לאובדן השיניים קשור לטראומה ולמחלת העששת, זו אמנם קשורה לקיום חיידקים בפה, אך במקרים רבים אינה גורמת כלל לדלקת ברקמות הפה. חיסרון ניכר נוסף הוא בעובדה שהסקר עליו מתבסס המחקר, השתמש בקודים מוגבלים להגדרת מחלות הלב, דבר העשוי להביא להערכת חסר או יתר של היקף המחלות. כיוון שבסקר בו השתמשו לא ניתן היה להגדיר את סיבת המוות, השתמשו המחברים במספר מקרי המוות שנגרמו כתוצאה מסיבות שונות, כך שלא הצליחו לנתח את הסיכונים למוות כתוצאה מפגיעה קדיווסקולרית. בסיכום, גם מחברי המאמר מדגישים כי הקשר בין אובדן שיניים למחלות לב וכלי דם אינו מצביע על סיבתיות, ולכן נדרשים מחקרים נוספים על מנת לבדוק אם טיפולי שיניים ומניעת מחלות הפה לשם שיפור בריאות הפה ומניעת אובדן השיניים, עשויים להפחית את הסיכון הקרדיווסקולרי.

בברכה, המערכת

13