עדכן רפואת שיניים - גיליון 165 ינואר-פברואר Israel Dental Update. No. 165. January-February 2020

.7 מגמות השכיחות של סרטן השפה, חלל הפה והלוע: 2017-1990 נטל המחלות העולמי ברביזיה העשירית של הסיווג הבינלאומי של מחלות. C 14 עד C 00 ) נכללים בקודים LOCP סוגי סרטן השפה, חלל הפה והלוע ( , המכילים קודים למחלות שונות, כולל, בין )WHO קלסיפיקציה זו מהווה רשימת סיווגים רפואיים של ארגון הבריאות העולמי ( ). גידולים סרטניים אלו מהווים קטגוריה ICD -10( היתר, סימנים ותסמינים, ממצאים חריגים וסיבות חיצוניות לפציעה או מחלות חשובה במחלות הפה, בשל השפעותיהם המשמעותיות על איכות חייהם של החולים. על פי מאגר נתונים שפורסם על ידי הסוכנות מקרי מוות ברחבי 241,450- , ייתכן כי מקרים של סרטן השפה, חלל הפה והלוע גרמו ל GLOBOCAN הבינלאומית לחקר הסרטן - 710,000- ו 350,000- מקרים חדשים ברחבי העולם. נתונים אלה עלו ל 443,000 , כאשר באותה השנה דווח על 2012 העולם בשנת .2018 בהתאמה, בשנת בעבר דווח בספרות המדעית על המגמות והתפוצה הגאוגרפית של סוגי סרטן השפה, חלל הפה והלוע ברמות לאומיות, כולל בארצות הברית, קנדה, פורטוגל וסין, וברמה יבשתית באוקיאניה, דרום אמריקה ואירופה. הדו"ח העולמי האחרון בנושא מגמות ההיארעות ), כלל נתונים לגבי מאגר שכיחות הסרטן בחמש יבשות. במחקרים שצוינו, דווח 2013- של סרטן השפה, חלל הפה והלוע (פורסם ב אחוזים באזורים שונים. שינויים כאלה 40- אחוזים ליותר מ 10- על מגוון רחב של שינויים שנתיים בשיעורי ההיארעות, בין פחות מ עשויים להיות בחלקם עקב מערכת הסריקה המשופרת והנגישות לטיפול רפואי, תוך היתכנות, במקרים מסוימים, לאבחון יתר. עם זאת, חסרה הערכה מעודכנת ומקיפה של מגמות ההיארעות של סרטן השפה, חלל הפה והלוע, וכן אין תשובה לשאלה, אם השכיחות המשתנה של סוגי סרטן אלו הינה תופעה עולמית, המשפיעה באופן לא פרופורציונלי על קבוצות דמוגרפיות או אזוריות ספציפיות. יתר על כן, היעדר פירוט של המגמות הגלובליות של סרטן השפה, חלל הפה והלוע מביא להתפתחות אתגרים בביצוע מחקר של מודלים סיבתיים במגמות אלו. מחברי המאמר מציינים, כי המחקר הגלובלי על אודות הנטל של מחלות מחלות (כולל סרטן השפה, חלל הפה והלוע) 359 מספק מערך נתונים ייחודי אודות Global Burden of Disease ( GBD ( הוצגו האומדנים הראשונים של הנטל העולמי של מצבים אורליים, מתוך 2013 מדינות וטריטוריות ברחבי העולם. בשנת 195- ב , כולל עששת, דלקת חניכיים ואובדן שיניים. לאחרונה, עדכנו החוקרים את המידע 2010 לשנת GBD מערכי הנתונים של מחקרי ה- . עם זאת, לא פורסם מחקר המנתח את מגמות ההיארעות 2015 לשנת GBD על כלל בעיות בריאות הפה באמצעות נתוני מחקר ה- .GBD העולמיות של סרטן השפה, חלל הפה והלוע באמצעות מערך הנתונים של מטרה 1990 המחקר הנוכחי נועד לעדכן את המגמות העולמיות בשכיחות סרטן השפה, חלל הפה והלוע ולזהות אוכלוסיות פגיעות משנת . נתוני השכיחות של סרטן השפה, 2017 באמצעות מערך הנתונים של המחקר הגלובלי על אודות נטל המחלות לשנת 2017 ועד ) וסוגי סרטן לוע C 11( ), סרטן נזו-פרינגיאלי C 00- C 08( חלל הפה והלוע, הכוללים את הקודים של סרטן השפתיים וחלל הפה 1990 מדינות וטריטוריות משנת 195- , הכולל נתונים מ 2017 של שנת GBD ) התקבלו ממחקר ה- C 09- C 10 , C 12- C 13( אחרים . החוקרים חילצו את נתוני שכיחות מקרי סרטן השפה, חלל הפה והלוע בהתאם לסיווגי המין, הגיל, האזור והמדינות 2017 ועד ), באמצעות הכלי להחלפת נתוני הבריאות הגלובליים – קטלוג נתונים חדש של ASIR הספציפיות, ושיעורי השכיחות התקנית לגיל ( ) IHME נתונים דמוגרפיים בריאותיים, בריאות הציבור והבריאות הגלובלית, אשר פותח על ידי המכון למדד ולהערכה של הבריאות ( באוניברסיטת וושינגטון, ארצות הברית. החוקרים אימצו את קטגוריות הגיל בהתאם למחקר הגלובלי של נטל המחלות, וקבעו שלוש אזורים גיאוגרפיים, על בסיס קווי דמיון 21- המדינות והטריטוריות ל 195 ). בסך הכול קובצו 70+- , ו 69-50 ,49-15( קבוצות גיל אפידמיולוגיים ורצף גיאוגרפי. נעשה שימוש בבסיס מדד סוציו-דמוגרפי לשם סיווג האזורים לחמש רמות סוציו-דמוגרפיות (רמה נמוכה, נמוכה אמצעית, אמצעית, גבוהה אמצעית וגבוהה). , יותר מהמחצית היו חולים עם סרטן 2017 אירועים של חולים הסובלים מסרטן השפה, חלל הפה והלוע שנודעו בשנת 678,900 מבין , פחתה השכיחות העולמית המשוערת למחלת סרטן נזו-פרינגיאלי באופן דרמטי, בעוד ששכיחות 2017 עד 1990 חלל הפה. משנת הסרטן בשפתיים, בחלל הפה וסוגי סרטן אחרים של הלוע גדלה. נצפו שיעורי שכיחות על פי גיל גבוהים יותר בקרב גברים מאשר בנשים, בכל קבוצות הגילאים. עם זאת, בנשים נמצאו יותר וריאציות בהערכת אחוזי השינוי השנתיים בהשוואה לגברים. קבוצת הציגה את שיעורי השכיחות על פי גיל הנמוכים ביותר, עם ערכים גדולים יותר של הערכת אחוזי 49 עד 15 האוכלוסייה בגילי . בעוד שמדינות בעלות הכנסה גבוהה היו בעלות שיעורי שכיחות על פי גיל 70+- ו 69 עד 50 השינוי השנתיים בהשוואה לבני הגילים

Du M, Nair R, Jamieson L, et al. Incidence trends of lip, oral cavity, and pharyngeal cancers: Global burden of disease 1990-2017. J Dent Res 2019, doi: 10.1177/ 0022034519894963

32