עדכן רפואת שיניים - גיליון 183 ינואר-פברואר Israel Dental Update no.183 January-February 2022

דבר המערכת

קוראים יקרים, ) ישנן השלכות חשובות על הפרקטיקה OHRQoL בעשורים האחרונים התברר, כי למדד איכות חיים הקשורה לבריאות הפה ( הקלינית של רפואת השיניים והמחקר הדנטלי. מדד זה הינו קונסטרוקציה רב ממדית, הכוללת הערכה סובייקטיבית של בריאות הפה של הפרט, וכן הרווחה התפקודית, הרווחה הרגשית, הציפיות והסיפוק מהטיפול שניתן ותחושת העצמיות. למערכת זו ישנם יישומים רחבי היקף בסקרים ובמחקרים קליניים והיא מהווה חלק בלתי נפרד מרווחת הבריאות והרווחה הכללית, ומוכרת על ידי ארגון ), כחלק חשוב מהתוכנית העולמית לבריאות הפה. הערכה של איכות חיים הקשורה לבריאות הפה מאפשרת WHO הבריאות העולמי ( מעבר מקריטריונים רפואיים/דנטליים מסורתיים להערכה וטיפול, המתמקדים בחוויה הסוציאלית והרגשית של האדם ובתפקודו הפיזי, לשם הגדרת מטרות מתאימות לטיפול ותוצאותיו. ההערכה הסובייקטיבית של מתרפאים לגבי תהליך קבלת ההחלטות בתחום הבריאות משנה את הדינמיקה של הפרקטיקה הקלינית ושל הניטור והמחקר של תוצאות הבריאות. המחקר הרפואי והדנטלי בנושא איכות החיים הקשורה לבריאות שגשג בעקבות תפקידו הפעיל יותר של המתרפא כחבר בצוות הטיפולי והצורך בגישות מבוססות ראיות בפעילות הבריאות. חשוב אף לזכור, כי טיפולים רבים למחלות כרוניות אינם מצליחים 'לרפא' את המצב הבריאותי, ובכך מעלים את החשיבות של איכות החיים כמשתנה בריאותי בעל ערך. איכות חיים הקשורה לבריאות הפה חשובה בשל ההשלכות הקיימות על פערי בריאות הפה בין אוכלוסיות שונות והגישה לטיפול. בנוסף, פערים סוציו-אקונומיים בבריאות הפה וכאלו הקשורים לגזע ואתניות מהווים בעיה חברתית מרכזית וניתן להסביר אותם בין השאר בקיום של גישה מוגבלת לטיפול. במחקר 59,048- בו נעשה שימוש ב )1( שנערך לאחרונה במטרה להבהיר את הקשר בין בריאות הפה ואיכות החיים בקרב מבוגרים באירופה, תצפיות מסקר מייצג של הבריאות ההזדקנות והפרישה באירופה, נמצא כי איכות חיים גבוהה יותר הייתה קשורה עם נוכחות של כל השיניים הטבעיות בפה או עם מספר נמוך יותר של שיניים טבעיות חסרות ועם שיניים טבעיות שהוחלפו באמצעות שיקום. הממצאים הראו קשר ברור בין בריאות הפה לבין איכות החיים בקרב המבוגרים באירופה, והחוקרים אף קשרו את החשיבות של בריאות פה טובה להזדקנות מוצלחת. מחקר עדכני נוסף בשטח זה, אשר נערך לאחרונה בנורבגיה ואשר אותו אנו מציגים בעדכן הנוכחי, עוסק בנושאים אלו בהקשר למחלות החניכיים במבוגרים. מחברי המאמר קובעים, כי הטווח הרחב הקיים בנתוני שכיחות מחלת החניכיים בנורבגיה אחוזים) נובע ככל הנראה, בין היתר, כתוצאה מההבדלים הקיימים בתנאי החיים ביחס לזמינות של שירותי בריאות 81-33( השיניים, וגם בהבדלים בהתנהגות הבריאותית והמצב הסוציואקונומי ברחבי המדינה. במחקרים קודמים שנערכו בנורבגיה, נמצא גם כי מחלת החניכיים קשורה לרמות נמוכות יותר של חינוך ואזור מגורים כפרי. החוקרים ביקשו לשקול באם המחלה משפיעה גם על איכות החיים של בני האדם וערכו סקר בקרב מבוגרים בהם נעשתה אבחנה של מחלות החניכיים. תוצאות המחקר מעידות על איכות חיים נמוכה יותר בהשפעת מחלות החניכיים בהשוואה לבני אדם ללא המחלה, ונצפתה אף נטייה של ירידה באיכות החיים, המושפעת על ידי מחלות הפה עם העלייה בחומרת המחלה.

המערכת

1. C Block , HH König , A Hajek . Oral health and quality of life : Findings from the Survey of Health , Ageing and Retirement in Europe . BMC Oral Health 2022; 22: 606. doi : 10.1186/ s 12903-022-02599- z

12