עדכן רפואת שיניים - גיליון 186 יולי-אוגוסט Israel Dental Update no.186 July-August 2023

.23 קורקינטים חשמליים ושברים בלסתות מחברי המאמר מציינים, כי קורקינטים חשמליים מהווים חלופה תחבורה חסכונית וידידותית לסביבה, אך מעוררים דאגה מהותית והשקת שיתוף 2017 לגבי כמות הפציעות הנלוות לשימוש בהם. הקליטה המהירה של קורקינטים אלו בארצות הברית מאז הנסיעות מתכתבת עם העלייה בדיווחים על פציעות קשורות, וברחבי העולם מתעוררת מגמה דומה. באוסטרליה, שם החלה תכנית פניות למחלקות המיון בחודשיים הראשונים שהיו קשורות לקורקינטים 54 , דווח במחקר אחד על 2018 שיתוף הנסיעות בשנת חשמליים בבית חולים שלישוני גדול. דפוסי הפציעה בתאונות של קורקינטים מתמקדים סביב הראש, הגפיים העליונות והתחתונות, בעוד שבדרך כלל החזה והבטן פחות מעורבים. נפילות הן הפציעות הנפוצות ביותר בקרב משתמשי קורקינטים, ושליחת איברים להישענות בעת נפילה עשויה להסביר מדוע הפציעות מופיעות בדרך כלל בגפיים העליונות והתחתונות. לעומת זאת, היעדר פגיעה בגפה דיסטלית הינו גורם סיכון משמעותי עבור פגיעות קרניו-פציאליות. גורם סיכון חשוב נוסף הוא השימוש באלכוהול, עקב כושר שיפוט לקוי ופגיעה ברפלקסים עצביים ושריריים לשם הגנה על הראש, כמו גם שימוש פחות תכוף בקסדה. פגיעה באזור הקרניו-פציאלי מדאיגה במיוחד מכיוון שנזק למבנים חיוניים סמוכים עלול להיות קטלני, ומעורבות של מבנים חושיים או מוטוריים מקומיים עלולה לפגוע בתפקוד. בנוסף, הנראות של פגמים מטופלים באזור הפנים עלולה להביא להשפעות פסיכולוגיות משמעותיות. בסקירה שיטתית שבחנה מגמות בטראומה גולגולתית הקשורה לקורקינטים, התגלה שקיימים רק מספר קטן של מחקרים שחקרו את הנושא החשוב הזה. מעניין לציין, כי דפוסי הפציעות המשמעותיות הנפוצות ביותר היו פציעות ברקמות הרכות אחוזים) ופגישות באזור 32.9( חולים), וכן פגיעות דנטליות משמעותיות 539 שברים בקרב 398( אחוזים) ושברים גרמיים 58.3( אחוזים). 17.6( אחוזים) והמוח 20.6( העיניים מטרה המחקר הנוכחי בא לתאר את גורמי המתרפא, גורמים פרוצדורליים והתוצאות אחרי ניתוח של שברים בלסת הנגרמים על ידי תאונות שנים ומעלה שטופלו באופן כירורגי כתוצאה 18 של קורקינטים. החוקרים ביצעו סקירת רטרוספקטיבית של רישומי חולים בני 18 בשני בתי חולים שלישוניים באוסטרליה. הרישומים כללו 2020-2014 מפגיעות קרניופציאליות ושברים בלסתות בין השנים אחוזים) והיעדר 86( שנים. גורמי סיכון נפוצים היו שימוש באלכוהול 35 אחוזים) הגיל הממוצע היה 66( מקרים, רובם היו גברים אחוזים). לא היו פגיעות ZMC ) (50( אחוזים). דפוס השבר השכיח ביותר היה של שברים זיגומטיים מורכבים 62( שימוש בקסדה ימים לאחר הפציעה עבור שברים 3- ו ZMC ימים לאחר הפציעה עבור שברי 12 מערכתיות קשורות. תזמון הניתוח הממוצע היה אחוזים). עבור שברי קונדיל, הגישה 66( שיטת הקיבוע הנפוצה ביותר הייתה קיבוע בשתי נקודות ,ZMC בקונדיל. עבור שברי אחוזים). סיבוכים שלאחר הניתוח דווחו בשישה מקרים, כאשר השכיח 83( הכירורגית הנפוצה ביותר הייתה מוטות קשת בלבד ). ניתוחי רביזיה בוצעו בשני מקרים. n =3( ביותר היה פגיעה בסגר מסקנות לדברי המחברים, נראה כי שכיחות שברים מקסילופציאלים הקשורים לתאונות של קורקינט חשמלי עולה. נדרשות הערכות בגודל מדגם גדול יותר על מנת להבין טוב יותר מצבים קשורים גישות כירורגיות וסיבוכים שלאחר הניתוח.

Goh EZ, Beech N, Johnson NR. E-scooters and maxillofacial fractures: A seven- year multi-centre retrospective review. Aust Dent J 2023; 68(2): 113-119

62