עדכן רפואת שיניים - גיליון 188 נובמבר-דצמבר Israel Dental Update no.188 November-December 2023

דבר המערכת

קוראים יקרים,

כמו שטחים נרחבים אחרים בחיינו, כך גם רפואת השיניים עוברת שינויים משמעותיים כתוצאה מהתפתחויות בשטח הבינה המלאכותית, אשר שיפרה ללא ספק את תחומי הרפואה ורפואת השיניים. כלים של בינה מלאכותית, ברמת דיוק גבוהה, יכולים לאבחן עששת, מחלות החניכיים וסרטן הפה באמצעות צילומים קליניים ורנטגן. מצב זה עשוי להיות שימושי עבור רופאי השיניים, במתן טיפולים יעילים יותר באמצעות האצת תהליך האבחון. ואשר ממנף את הטכנולוגיה המתקדמת על מנת להבין OpenAI הוא מודל פורץ דרך של בינה מלאכותית שפותח על ידי ChatGPT וליצור טקסט דמוי אנושי, מה שהופך אותו למסוגל לבצע משימות מורכבות ולעסוק בשיחות משמעותיות עם המשתמש. מערכת זו מסוגלת להבין וליצור תמונות וצפויה להבין וליצור וידאו ואודיו. כלי זה של בינה מלאכותית משנה תעשיות שונות, ולדעת מספר חוקרים, למרות שהטכנולוגיה עדיין לא שולבה בתחומים הקשורים לבריאות בשל מחסומים של פרטיות, אינטגרציה ודיוק, תכנון בתחום הדנטלי יאפשר להתכונן ליתרונות הפוטנציאליים של המודל המהפכני הזה. עם זאת, חיוני ChatGPT עתידי על השתלבות לזהות את גבולות הבינה המלאכותית בתחום רפואת השיניים ככלי רב ערך שאינו מהווה תחליף לכישורים אנושיים. בעוד שבינה מלאכותית הינה כלי דומיננטי ביכולות הטכניות שלה, היא חסרה את המגע האנושי הבסיסי שמאפשר לרופא השיניים להתחבר למתרפאים. יתר על כן, רופאי שיניים יוצרים תוכניות טיפול תוך התחשבות במספר גורמים נוספים, מעבר לעובדות הבסיסיות של בריאות הפה. אלה כוללים את מצבו הסוציו-אקונומי של המתרפא, התנאים הסביבתיים, העדפותיו ובריאותו הכללית. בינה מלאכותית חסרה את השיפוט האתי והדאגה הדרושים לקבלת החלטות כאלה, דבר שאינו מאפשר החלפה מוחלטת של רופאי השיניים. כלים מבוססי בינה מלאכותית ישמשו בעתיד כנכס טכנולוגי חשוב שיסייע ביישום זרימת עבודה אמיתית של ניהול מותאם אישית של מתרפאים. גישת ניהול מותאמת אישית כזו של מתרפאים קשורה קשר הדוק למונחים של רפואה מדויקת ורפואה מותאמת אישית, שמטרתם לספק את האבחון והטיפולים הבטוחים והיעילים ביותר, וקשורה קשר הדוק למושג "רפואת ) ומשתפת preventive ), מונעת ( personalised ), מותאמת אישית ( precise מייצגים גישת בריאות מדויקת יותר ( P " כשארבעת ה- P 4 ". במאמר שהתפרסם לאחרונה בנושא זה בביטאון P 4 ), מושג שכבר עבר אדפטציה לתחום הדנטלי כ"רפואת השיניים participatory ( מציין המחבר שהינו יו"ר המחלקה לבריאות הפה ורפואת הפה במרכז האוניברסיטאי לרפואת )1( האגודה הדנטלית הבריטית, שיניים של אוניברסיטת באזל, שוויץ, כי נראה ברור כי תוכניות מבוססות בינה מלאכותית הן כבר חלק משגרת היומיום של רפואת השיניים ומסייעות בהיבטים שונים של תהליכי העבודה האבחוניים, הטיפוליים וגם המעקבים של מתרפאים. אך על מנת לרסן את ההתלהבות הגוברת וגם להתריע על החסר בהלך הרוח הקריטי, יש לזכור שכל הכלים של בינה מלאכותית טובים רק כטיב ואיכות של האמת הבסיסית המשמשת לאימונם ולאימותם (כגון הממצאים הרפואיים, צילומי הרנטגן, הנתונים הקליניים וכו'). לפיכך, בעוד שבינה מלאכותית היא כאן כדי להישאר, ותעבור פיתוחים ושיפורים מהירים למדי בעתיד הקרוב, נראה שהיישום שלה ב"רפואת " אמיתית נמצא יותר רחוק באופק וככל הנראה יהפוך למציאות בכמה התמחויות, אך יישאר מאתגר יותר עבור שטחים P 4 השיניים אחרים. עם זאת לדברי מחבר המאמר, בכל הנוגע לתחום רפואת השיניים, נראה הוגן לקבוע שבינה מלאכותית לא תחליף את רופאי השיניים, אבל רופאי שיניים המשתמשים בבינה מלאכותית יחליפו את רופאי השיניים שלא ישתמשו בה.

המערכת

1. MM Bornstein . Artificial intelligence and personalised dental medicine – just a hype or true game changers ? Br Dent J 2023; 234: 755.

12