עדכן רפואת שיניים גיליון 197 מאי-יוני Israel Dental Update no.197 May-June 2025

.5 פפטידים לעומת בוטוקס ברפואת שיניים אסתטית בוטולינום טוקסין (בוטוקס) הוא אחד הטיפולים הפופולריים ביותר ברפואת שיניים אסתטית וכולל מגוון שימושים, במיוחד בהפחתת קמטים ועיכוב פעולתם של שרירים בעייתיים כמו אלה האחראים לברוקסיזם או לעיוותים אסתטיים אחרים בפנים. עם זאת, בשנים האחרונות פפטידים ביואקטיביים הפכו לאופציה מעניינת וחדשנית ברפואת שיניים אסתטית. פפטידים אלו הם חומצות אמינו קצרות, אשר יכולות לשפר את המראה העור, להמריץ את הריפוי ולהפחית דלקת ללא צורך בהזרקות פולשניות. מאמר זה מציע השוואה בין השניים, ומתמקד ביישומים הקליניים של בוטוקס ופפטידים בתחום רפואת השיניים. . השפעתו מבוססת על חסימת שחרור האצטילכולין, שהוא Clostridium botulinum בוטוקס הוא טוקסין חלבוני המופק מחיידק הנוירוטרנסמיטור החשוב ביותר בהעברת האותות בין העצבים לשרירים. כתוצאה מכך, יש שיתוק זמני של השרירים המטופלים. השפעתו האסתטית נראית בעיקר בהפחתת קמטים ובשימושים פונקציונליים נוספים כגון טיפול ברוקסיזם ובכאבי פנים. Peptides פפטידים הם רצפי חומצות אמינו קצרים שמבנים כימיים מדמים את פעילותם של חלבונים טבעיים, ולכן הם מסוגלים להשפיע על תהליכים ביולוגיים כמו ריפוי רקמות, חיזוק החומציות הפיזיולוגית, הפחתת דלקת, חידוש קולגן ועמידות לשחיקה. בניגוד לבוטוקס, פפטידים אינם חוסמים את פעילות העצבים, אלא פועלים ישירות על הרקמות ומגבירים את יכולת ההתחדשות שלהן. (הפגשת חניכיים gummy smile השימושים האסתטיים של בוטוקס דנטלי כוללים תיקון של קווים וקמטים סביב הפה, הפחתת מוגזמת בזמן חיוך), ושחרור השרירים המוליכים לכאבי שיניים ושרירי לעיסה בעקבות ברוקסיזם. יתרון נוסף הוא האפשרות להקל על מתחים בשרירים מבלי צורך בניתוחים אסתטיים או טיפול פולשני. ברוקסיזם (שחיקת שיניים לא מודעת בזמן שינה) הוא מצב שבו בוטולינום טוקסין משמש להקלה על מתח השרירים, מה שיכול להוריד את שכיחות השחיקה ולהפחית את הכאב הכרוך בכך. Peptides פפטידים ביואקטיביים משמשים כיום במגוון טיפולים דנטליים אסתטיים. הם יכולים לשפר את מראה העור ולטפל בפגעים בעור הרקמות הפנימיות של החניכיים, להפחית דלקת, לחזק את הקולגן ברקמות, ולהאיץ את התהליכים הריפוי. בנוסף, הם יכולים לשמש לתחזוקה ולטיפול שוטף בעור ובחניכיים מבלי לגרום לכאב או לתופעות לוואי מיותרות. במיוחד, פפטידים יכולים לשמש כתחליף לטיפול אסתטי לא פולשני בשיפור מראה החניכיים ומרקם העור מסביב לפה. יישומים דנטליים Botox יתרון מרכזי של בוטוקס הוא יכולתו לספק תוצאות מיידיות ואפקטיביות לטווח הקצר. תוצאותיו בדרך כלל נראות תוך מספר חודשים. החיסרון המרכזי של בוטוקס הוא שהוא מחייב הזרקה, תהליך שיכול 6- ל 3 ימים לאחר ההזרקה, וההשפעה נמשכת בין להיות כואב ומצריך טיפול אצל רופא שיניים מיומן. כמו כן, ישנן תופעות לוואי כמו כאבים מקומיים, אדמומיות, ואף השפעות לא רצויות כמו שיתוק לא מכוון של שרירים נוספים. Peptides פפטידים מהווים אלטרנטיבה עדינה יותר, שאינה כוללת הזרקות, ומספקת אפקטים לאורך זמן על ידי שיפור מדורג של המראה. יעילותם נראית לאט יותר לעין, אך היתרון המרכזי של השימוש בהם הוא בכך שהם מספקים טיפול לטווח ארוך ומפחיתים את הצורך בהזרקות חוזרות. בנוסף, אין להם כמעט תופעות לוואי או סיבוכים, מה שהופך אותם לאופציה בטוחה הרבה יותר. מנגנון פעולה Botox השוואה קלינית Botox

30