עדכן רפואת שיניים גיליון 198 יולי-אוגוסט Israel Dental Update no.198 July-August 2025

.12 שימוש במעקב מרחוק בטיפול האורתודונטי: סקירה קלינית עדכנית

מעקב שוטף אחר התקדמות הטיפול האורתודונטי חיוני להשגת תוצאות מדויקות ולשמירה על בריאות הרקמות התומכות. בשנים האחרונות, עם התפתחות הרפואה הדיגיטלית והתרחבות השימוש בטלפונים חכמים, גוברת מגמה לשלב מערכות מעקב מרחוק ) בטיפול האורתודונטי, ובמיוחד בטיפולים המבוססים על קשתיות שקופות. שיטה זו מבוססת על כך שהמטופל remote monitoring ( מצלם באופן עצמאי את שיניו באמצעות מכשיר הסמארטפון ואביזר עזר פשוט (כגון מרחיב לחיים) ומעלה את התמונות לאפליקציה ייעודית. המערכת מזהה חריגות או שינויים בתוכנית הטיפול ומדווחת לרופא, שלעיתים אף יכול לעדכן את ההנחיות מבלי לזמן , אך קיימות גם פלטפורמות נוספות כגון DentalMonitoring את המטופל לביקור פיזי. המערכת הנחקרת והמוכרת ביותר כיום היא , המבוססות על עקרונות דומים: תיעוד חזותי תדיר, ניתוח אוטומטי מבוסס בינה מלאכותית, InHand Dental ו- SmileMate , Grin ודיווח לרופא בזמן אמת. שימוש במערכות אלו נמצא כיעיל במספר היבטים: הפחתת כמות הביקורים הפיזיים במרפאה, הגברת שיתוף הפעולה מצד המטופל, , או תזוזה לא רצויה של שיניים, ולפעמים גם שיפור בתקשורת aligner זיהוי מוקדם של בעיות כמו שבר בסמך, חוסר התאמה של ממספר הביקורים הקליניים במהלך הטיפול מבלי 40% בין רופא למטופל. מחקרים עדכניים מצביעים על אפשרות לצמצום של עד לפגוע באיכותו. בנוסף, מטופלים מדווחים על תחושת שליטה גבוהה יותר בטיפול ועל זמינות משופרת של המענה הקליני. עם זאת, יש גם מגבלות. איכות הצילום הביתית מושפעת מתאורה, זווית, שיתוף פעולה וגיל המטופל. קיימת מגבלה באבחון מדויק של פרטים קליניים כמו תזוזה מינימלית של שיניים, נסיגה חניכית קלה, או שינויים צבעוניים. סוגיות של פרטיות רפואית, אבטחת ). כמו כן, GDPR ו- HIPAA מידע ושמירה על סודיות מחייבות שימוש בפלטפורמות מאושרות התואמות לדרישות רגולציה (כגון השיטה אינה מחליפה לחלוטין את הבדיקה הידנית וההתרשמות הישירה, אלא מהווה כלי עזר בלבד. סיכום טכנולוגיות מעקב מרחוק עשויות להפוך לאמצעי שגרתי בתהליכי טיפול אורתודונטיים, בייחוד באליינרים שקופים ובטיפולים קצרי טווח. הן תורמות להתייעלות המרפאה, לחוויית המטופל ולשיפור איכות התיעוד. עם התקדמות הבינה המלאכותית ודיוק העיבוד החזותי, צפויה טכנולוגיה זו לשפר עוד יותר את הדיוק, המהירות והאישיות של כל מהלך טיפולי אורתודונטי. 1. Hansa I, Semaan SJ, Vaid NR, Ferguson DJ. Remote monitoring and "Tele-orthodontics": Concept, scope and applications. Semin Orthod. 2018;24(4):470–481. 2. Vaid NR, Hansa I, Bichu Y. Digital orthodontics: A review of remote monitoring and artificial intelligence in aligner therapy. J Orthod. 2021;48(4):339–345. 3. Li J, Zhao Y, Li Y, et al. Effectiveness of remote monitoring of orthodontic patients using DentalMonitoring: A systematic review. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2023;164(2):e81–e89. 4. Maspero C, Abate A, Cavagnetto D, et al. Available technologies and applications of teleorthodontics. Appl Sci. 2020;10(7):2879. 5. Grunheid T, Patel N, DeFatta R, et al. Accuracy, reliability and subjective experience of dental monitoring remote orthodontic evaluations. Angle Orthod. 2019;89(6):727–732. 6. Mullen S, Potts A, Dyer F. The effectiveness of remote monitoring in orthodontics: A scoping review. J Orthod. 2022;49(1):64–73. )2024–2018( ביבליוגרפיה

56