עדכן רפואת שיניים גיליון 198 יולי-אוגוסט Israel Dental Update no.198 July-August 2025

.15 טכנולוגיות מתפתחות לגילוי מוקדם של סרטן הפה מהמקרים מתגלים בשלב מתקדם, מה שמוביל לתוצאות 50%- סרטן הפה מהווה אתגר רפואי משמעותי ברחבי העולם, כאשר כ טיפוליות לא מיטביות. רופאי השיניים, כקו החזית בבריאות הפה, ממלאים תפקיד מרכזי בזיהוי מוקדם של מצבים פרה-ממאירים וממאירים. בשנים האחרונות, התפתחו טכנולוגיות חדשניות המבוססות על בינה מלאכותית, הדמיית פלואורסצנטית וסמנים ביולוגיים ברוק, אשר מהפכות את מגוון הכלים הזמינים לאבחון מוקדם ומדויק יותר. בינה מלאכותית ולמידת מכונה - הפריצה הטכנולוגית בזיהוי סרטן הפה, כאשר 94% ) מגיעים לרמת דיוק של CNN המחקר העדכני מראה כי מודלים של רשתות עצביות קונבולוציונליות ( min - max הם עולים על שיטות האבחון המסורתיות. מחקרים הממוקדים בשיפור עיבוד נתונים מראים כי טכניקות נורמליזציה ( עבור 81% וספציפיות של 87% מדגימה רגישות של 2024- ) מגבירות באופן משמעותי את הביצועים. מטא-אנליזה כוללת מ scaling .0.9758 ) של AUC ושטח מתחת לעקומה ( 131.63 ) של DOR לזיהוי סרטן הפה ומצבים פרה-ממאירים, עם יחס אבחון ( AI מערכות , המספקים DeepSurv אלגוריתמים מפותחים יכולים לחזות גרורות לקלי הלימפה וכן לספק מודלי חיזוי הישרדות מתקדמים כמו Recombination - Based Improved Population תוצאות מעולות בהשוואה לגישות קונבנציונליות. אלגוריתמים מיוחדים כמו מאפשרים דיוק טוב יותר של מודלי Optimization Parallel Covariance Matrix Adaptation Evolution Strategy ( RB - IPOP CMA - ES ( משפרות את הרזולוציה והבהירות Recursive Mean - Separate Histogram Equalization ( RMSHE למידה עמוקה, כאשר טכניקות כמו ( של התמונות ומובילות לזיהוי מדויק יותר של נגעים. הדמיית פלואורסצנטית וטכנולוגיות אופטיות מתקדמות ננומטר) המספק לקלינאי סיוע בויזואליזציה של הפרעות במצע 435-460( הדמיית פלואורסצנטית מתבססת על שימוש באור כחול הפה. הטכנולוגיה זוכה לפיתוח משמעותי עם שילוב של בינה מלאכותית לעיבוד ותפרוש התמונות, כאשר המערכת מסוגלת לזהות שינויים בפלואורסצנטיות הטבעית של הרקמות ולזהות נגעים פרה-ממאירים וממאירים שאינם נראים לעין הבלתי מזוינת. מערכות משתמשות בטכנולוגיה זו בעלות חיי סוללה ארוכים וללא עלות לכל חולה, מה שהופך אותן לנגישות VELscope ו- OralID כמו למרפאות שיניים רבות. ) מספק הדמיה בזמן אמת ברזולוציה גבוהה (בסדר גודל של מיקרונים) של רקמות ביולוגיות. OCT אופטיקל קוהרנס טומוגרפיה ( מילימטרים לתוך הרקמה. מחקרים מראים 1-2 הטכנולוגיה מתבססת על אינטרפרומטריית קוהרנטיות נמוכה ומאפשרת החדרה של וספציפיות של 93.1% לעומת רקמות לא סרטניות, ורגישות של in situ בזיהוי קרצינומה 93.1% וספציפיות של 93.1% רגישות של 96.76% ) לעומת כל הפתולוגיות האחרות. מחקרים נוספים מצביעים על דיוק של עד SCC בזיהוי קרצינומה חד-שכבתית ( 97.3% . OCT בזיהוי סרטן הפה באמצעות , כאשר הם מספקים יכולת לכמת וריאציות OCT מודלים מבוססי בינה מלאכותית משפרים משמעותית את הפרשנות של תמונות ספציפיות בזיהוי סרטן הפה באמצעות 83.77%- רגישות ו 97.88% מצביע על דיוק של 2020- שאינן ניתנות לזיהוי ויזואלי. מחקר מ הוא יכולתו להעריך שולי כריתה במהלך הניתוח לצורך הבטחת הסרה OCT על בסיס מודל אטנואציה אופטית. יתרון נוסף של OCT מלאה של הגידול ומעקב אחר סיבוכים הקשורים לטיפול. סמנים ביולוגיים ברוק וטכנולוגיות ננו הרוק מציג מדיום מבטיח לגילוי מוקדם של סרטן הפה בשל דגימה לא פולשנית ושיטות איסוף קלות. התקדמות במיקרוביולוגיה , פרוטאומיקס mRNA מולקולרית הובילה לגילוי סמנים ביולוגיים פוטנציאליים ברוק לזיהוי סרטן הפה, כולל סמני חלבון ו- מייצגת התקדמות משמעותית בזיהוי סרטן הפה, BeVigilant OraFusion כסמן לזיהוי מוקדם. המערכת ctDNA ומטבולומיקס, וכן תוך שילוב סמנים ביולוגיים ברוק עם בינה מלאכותית לקבלת תוצאות בזמן אמת ליד כיסא המטופל. ) עם בינה מלאכותית לזיהוי שינויים בתאי AFM מחקרים חדשים מאוניברסיטת אוטגו מציגים שילוב של מיקרוסקופיה כוח אטומי ( סרטן בקנה מידה ננו. הטכנולוגיה מספקת יכולת לזהות שינויים ננו-מטריים על פני השטח של תאי סרטן שאינם נראים בשיטות מסורתיות, מה שמבטיח אבחון מוקדם יותר עם דיוק ואמינות משופרים.

62