מכון חרוב - נקודת מפגש - גיליון 23 - יולי 2022

בין הכאב שבפגיעה לכאב שאחריה כאב אקוטי וכאב כרוני במהלך התעללות בילדות ולאחריה

iStock

1 נגה צור

הממצאים הרבים העוסקים בקשר שבין טראומה, הפרעת posttraumatic stress disorder;( דחק פוסט-טראומטית )Sharp & Harvey, 2001( ) וכאב כרוני בקרב מבוגרים PTSD ). כך, מתברר שכאב Stahlschmidt et al., 2020( ובקרב ילדים כרוני שכיח מאוד בקרב אנשים שעברו טראומה, כגון התעללות .PTSD- בילדות, ובעיקר בקרב אלו שסובלים מ כאב מוגדר כחוויה בלתי נעימה, הן מבחינה סנסורית והן מבחינה רגשית, אשר קשורה, או דומה לכזאת הקשורה, בנזק הגדרה זו .)IASP, 2020( ממשי או פוטנציאלי לרקמות הגוף של כאב מבססת שני עקרונות משמעותיים הנוגעים לחוויות הוא שכאב הוא חוויה הממוקמת בקו התפר של כאב: האחד , חשוב לא פחות, הוא שכאב הוא השני שבין המנטלי לגופני. חוויה סובייקטיבית המבוססת בראש ובראשונה על התחושות והתפיסות של האדם עצמו. כל בני האדם חווים כאב, שכן לכאב חשיבות הישרדותית רבה. לדוגמה, כאב מסמן לנו שאנחנו נוגעים בסיר חם ושכדאי להזיז את היד, או שיש דלקת בגיד וכדאי להימנע מלדרוך על הרגל עד שיחלים. כך הכאב מאותת לנו כיצד כדאי לנהוג ומשמש כמו מצפן שנועד לכוון

בשנים האחרונות גוברת תשומת הלב של אנשי מקצוע לכך שילדים ומבוגרים שעברו התעללות בילדות מתלוננים לעיתים קרובות על כאבים גופניים. גם בספרות המחקרית מתעוררת בשנים האחרונות תשומת הלב לתופעות של כאב לאחר התעללות. סקירת ספרות שיטתית שפורסמה לאחרונה מצאה תשעה מאמרים שבחנו לאורך זמן את הקשר בין התעללות בילדות ובין כאב כרוני. אף על פי שהמחקרים אינם נעדרים מגבלות, הם מציגים עדויות אמפיריות ראשונות לכך שהתעללות בילדות עלולה להגביר את הסיכון לכאב כרוני בהמשך החיים ). יש הלימה בין ממצאים אלה ובין Marin et al., 2021(

ד"ר נוגה צור היא חברת סגל בבית הספר לעבודה סוציאלית על שם בוב שאפל, אוניברסיטת תל אביב. ד״ר צור חוקרת את התפיסות והחוויות 1 הגופניות לאחר טראומה מתוך התמקדות באוריינטציה פוסט-טראומטית כלפי סימנים גופניים, כאב אקוטי וכרוני ופרסוניפיקציה של תחושות גופניות.

נקודת מפגש I 48