ניצת הדובדבן דצמבר2022

בריאות

של גורמים סביבתיים ותורשתיים הוא שגורם להתפתחות של יתר לחץ דם במנגנונים שבחלקם הגדול עדיין לא מובנים לעומקם במדע הרפואה. אולם, אין עוררין על הקשר הברור שבין אורח חיים לבין הסיכון לפתח יתר לחץ דם, כמו שנראה להלן: • צריכה רבה של מלח • צריכה מועטה של פירות וירקות • עודף משקל • צריכה מרובה של אלכוהול • היעדר פעילות גופנית יש עוד סיבות להיווצרות יתר לחץ דם, אשר עליהן אין לנו שליטה, ואלו הן: ככל שאנו מבוגרים יותר, כך לאורח גיל: חיים לא בריא עלולה להיות השפעה גדולה יותר על בריאותנו. אנשים ממוצא אפריקאי או אסייתי מוצא: נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות ביתר לחץ דם. הסיכון לאבחון רקע בריאותי משפחתי: יתר לחץ דם עולה אם בן משפחה מדרגה ראשונה סובל גם הוא מיתר לחץ דם. במצבים נדירים יחסית יתר לחץ דם הוא משני למחלה גופנית אחרת (יתר לחץ דם שניוני). עם הטיפול הספציפי באותה מחלה - יאוזנו לחצי הדם. כמו כן חשוב לציין כי במצבים שבהם קיימת תחלואה צולבת (תחלואה נוספת על יתר לחץ דם) כמו סוכרת, אי ספיקת כליות ושומנים בדם, יש חשיבות יתרה לאיזון קפדני ביותר של יתר לחץ דם כדי למנוע סיבוכים קשים יותר של מחלות אלו. זהירות – סכנה! האיברים הפגיעים ביותר מיתר לחץ דם הם: הלב, המוח, הכליות, כלי הדם הגדולים וכלי הדם הקטנים ההיקפיים, כמפורט לעיל: פגיעה לבבית הפגיעה השכיחה ביותר! אי ספיקת לב – העומס על הזרמת הדם הלבבית משנה את מבנה שריר הלב, מחליש אותו ופוגע ביכולת הכיווץ וההרפיה שלו.

עומס על הלב משפיע פרפור פרוזדורים – גם על משטר הלחצים בעלייה השמאלית של הלב שהולכת וגדלה ותפקודה נפגם עם השנים. בשלב מסוים עלולה להתפתח הפרעת קצב הקרויה פרפור פרוזדורים. זוהי גם הסיבה השכיחה ביותר לשבץ מוחי תסחיפי, הכרוך בנזק מוחי ניכר. פגיעה מוחית הפגיעה בדופן כלי הדם הופכת אותם לכלי דם הנוטים להיסתם ולהיחסם, מחד גיסא, ואף להתפקע ולדמם, מאידך גיסא. מחלת כלי הדם הקטנים של המוח היא הסיבה השכיחה ביותר לשבץ מוחי, והיא כוללת כמה השפעות הרסניות על המוח ובהן: פגיעה בתפקוד המוטורי והניהולי של המוח ונזק מוחי מצטבר עד כדי דמנציה. היפרליפידמיה - מצב שבו הרמות של שומני הדם - טריגליצרידים וכולסטרול - גבוהות מהנורמה הרצויה - 'פרופיל השומנים'. מצב זה מהווה גורם סיכון משמעותי הן להתפתחות יתר לחץ דם והן לאירועים לבביים ומוחיים בחולים עם יתר לחץ. השילוב הבעייתי של לחץ דם וסוכרת בישראל ישנם כמיליון בני אדם הסובלים מיתר לחץ דם וכחצי מיליון סוכרתיים. המספרים הללו מאד משמעותיים והם אינם כוללים את שיעורי ה'לא מאובחנים' עם יתר לחץ דם ו/או סוכרת באוכלוסייה. הנזק של לחץ דם גבוה עולה משמעותית כאשר נלוות אליו כמה מחלות נוספות - סוכרת, עודף שומני הדם, עודף משקל, עישון וחוסר בפעילות גופנית - וביחד הן מכפילות ואף משלשות את הסכנות הבריאותיות. וגם יתר לחץ הדם 2 גם סוכרת סוג משתייכות לאותו מצב רפואי המכונה 'תסמונת מטבולית', הכולל גם מחלות כלי דם, השמנה בטנית, הפרעה למשק השומנים, תנגודת לאינסולין וכבד שומני. בדומה לחולי יתר לחץ דם, גם חולי סוכרת מצויים בסיכון גבוה עד פי חמישה לסבול מאי ספיקת לב ובסיכון גבוה פי פגיעה בכלי דם - טרשת העורקים, כולסטרול והיפרליפידמיה

בישראל ישנם כמיליון בני אדם הסובלים מיתר לחץ דם וכחצי מיליון סוכרתיים. המספרים הללו מאד משמעותיים והם אינם כוללים את שיעורי ה'לא מאובחנים' עם יתר לחץ דם ו/או סוכרת באוכלוסייה. הנזק של לחץ דם גבוה עולה משמעותית כאשר נלוות אליו כמה מחלות נוספות - סוכרת, עודף שומני הדם, עודף משקל, עישון וחוסר בפעילות גופנית - וביחד הן מכפילות ואף משלשות את הסכנות הבריאותיות

| www.nizat.com | 02-5473584 |

| 42