כיוון חדש - המגזין לאזרח הותיק רעננה - מאי 2019 - גיליון 263

כדורים יכולים להרוג

מאיר חוטקובסקי מאת: 

ההתפתחות המואצת של מדע הרפואה והפרמקולוגיה הביאו להארכת תוחלת החיים, אבל אליה וקוץ בה. הגזמה בנטילת תרופות עלולה לגרום לאוכלוסייה בכלל ולקשישים בפרט נזק בלתי הפיך. בכתבה זו נסקור על קצה המזלג כיצד להשתמש בתרופות באופן נכון וכיצד להימנע משימוש שגוי.

פרטים רבים שיש לתת עליהם את הדעת". כאשר החולה המבוגר מאושפז בבית החולים, האחריות בנושא התרופות היא של הצוות המקצועי המטפל. הבעיה מתחילה כאשר המטופל משתחרר מבית החולים. זך: "בבית קיימת בעיה. יש להיעזר בגורמים מקצועיים כגון רופא, אחות, רוקח שהם למעשה מרכזי ידע בנושא".

שיין אליסון עבד בעבר ככימאי בחברת תרופות גדולה בארה"ב ועבר לתחום הרפואה הטבעית. הוא פרסם ספרים בנושא השימוש המופרז בתרופות והפך למטיף נגד הקלות 50% הבלתי נסבלת של נטילת תרופות. ארה"ב לבדה צורכת איש מנטילה 80- מהתרופות בעולם, ומדי יום מתים בה כ מיותרת של תרופות ותוספי מזון ורבים אחרים הופכים 9,000 לנכים. "הסיכוי שלך למות מתרופות יתר הוא גדול פי מאשר להיהרג על ידי מישהו עם אקדח", טוען שיין בבוטות.

הרופא המקצועי ורופא המשפחה

קורה לא אחת שמטופל מקבל מרשמי תרופותמרופאמקצועי לבעיותרפואיות כלשהן המתגלות עם הזמן. לא תמיד הרופא המקצועי מודע להיסטוריית המחלות של הפונה, והוא עלול

בין תופעות הלוואי של נטילת יתר של תרופות אפשר למנות שינויים בלחץ הדם, סחרחורת, בעיות בשיווי המשקל, בלבול, דיכאון ועוד. נתון מדהים הוא כי מהבעיות הרפואיות של 30% האוכלוסייה הבוגרת מקורן בנטילת תרופות שגויה.

להנפיק מרשם תרופתי שעשוי להזיק לחולה עקב התנגשות עם תרופה אחרת. זך: "אם חוזרים מביקור אצל רופאים שונים וניתנו מרשמים לתרופות, יש לעדכן את רופא המשפחה כדי שברישומים שלו יהיה מידע מלא על כל סוגי התרופות. אני רוצה לציין כי רופא המשפחה הוא היחיד הרואה אותנו כיחידה שלמה. הוא מנהל את הבריאות שלנו לאורך שנים, הוא יעקוב אחר מצב הבריאות שלנו גם כשאנחנו בריאים ויעזור לנו לנווט בין הגורמים השוניםששומרים על הבריאות שלנו". זך מדגישה כי אין לעזוב את חדר רופא עד אשר מקבלים את כל המידע הנדרש, וההמלצות של הרופא מובנות למטופל. "כשנמצאים אצל הרופא אנחנו צריכים לעמוד על כך שהרופא ייתן לנו מידע מספק על הטיפול התרופתי כולל תופעות לוואי חריגות. עזיבת חדר הרופא כשאנו לא מבינים, או לא בטוחים שאכן הבנו את הוראותיו, יכולה לסכן את הבריאות שלנו". לדבריה של זך הדבר קורה בעיקר אצל המטופלים המבוגרים שיש להם כבוד לרופא, הם מתביישים, חוששים ואולי לא רוצים להרגיש מטופשים. במקרה כזה עדיף להגיע לרופא עם מלווה שיכול לשאול את השאלות המתחייבות.

המרכז הרפואי "מאיר" בכפר- יזם הרצאה בנושא לקהל סבא , אחות שרה זך של אזרחים ותיקים. גריאטרית במחלקת הסיעוד של המרכז הרפואי שהעבירה את ההרצאה, אמרה כי ניתן למנוע את מרבית המקרים של נטילת תרופות מיותרת או מוגזמת שגורמת

לנזק: "אנו מתערבים במידת האפשר. בבית החולים זיהינו צורך לדבר עם המטופלים, לפני שחרורם מבית החולים, על הסיכונים והדרכים הנכונות ליטול את התרופות בבית, ולכן החלטנו להוציא את ההרצאה הזאת גם החוצה לציבור הרחב של האוכלוסייה המבוגרת". )Polypharmacy( - פוליפארמציה ריבוי תרופות בגיל המבוגר נטילת תרופות מרובות היא דבר שכיח. אומרת זך: "כשאנחנו מדברים על ריבוי תרופות, הכוונה היא לנטילת סוגי תרופות לפחות בו זמנית. אני מכירה הרבה אנשים 8 שרשימת התרופות שלהם היא כמעט אין סופית. במצב כזה הסיכונים הם רבים: התנגשות בין התרופות השונות, האינטראקציה בין תרופות לאוכל, מועדי הנטילה ועוד

4

05/2019 - 263 רעננה