רפואת הפה והשיניים - עיתון ההסתדרות לרפואת שיניים בישראל - כרך ל"ח, גיליון מס' 1 שבט תשפ"א - ינואר 2021

ברוקסיזם

רקע המונח ברוקסיזם מקורו במילה היוונית ״ שמשמעותה התנגשות של Brychien״ שיניים. התופעה מופיעה לראשונה בספרות על ידי מארי 1907 המדעית בשנת ופלטקייביץ׳, שהשתמשו במונח הצרפתי ״לה ברוקסומניה״ כדי לתאר אותה. פרומן תיאר את הקונספט של ברוקסומניה 1931- ב כמצב פסיכוטי ואמר שהתופעה לא בהכרח כרוכה ברעשי חיכוך. הוא הראשון בספרות שהגדיר את התופעה במונח ״ברוקסיזם״. הגדיר מילר את תופעת 1936 בשנת הברוקסיזם כתופעה לילית וכינה את הצורה .)2,1( ״ היומית של התופעה כ״ברוקסומניה עם השנ ים, צבר המונח הגדרות נוספות בספרות, כפי שמוצג בסקירה אשר כללה 1990 - של פו לקנר מ , ״ Occlusal habit neurosis ״ הגדרות כגו ן- ,״ Teeth gnashing-grinding ״ ,״ Neuralgia ״ .)3( ״ Parafunction ״ ישנם מספר מקורות שמציגים הגדרה ברוקסיזם מוגדר GPT -9- לברוקסיזם דנטלי. ב

כ״שחיקה פאראפונקציונלית של שיניים וכהרגל אוראלי שמורכב מחיכוך והתנגשות שיניים בלתי רצונית או ריתמית, או הידוק שיניים שלא במסגרת תנועות הלעיסה ואשר עלול לגרום לטראומה אוקלוזלית״ ). הגדרה זו בעייתית, כיוון שהיא חסרת 4( התייחסות לזמן בו מתרחשת ההפרעה - יום או לילה, מתמקדת רק בהפרעה בין השיניים, אך חסרת התייחסות ללסתות מחוסרות שיניים. ייתכן וגם בהן נמצא את אותן תנועות לא רצוניות. בעיה נוספת היא השימוש במונח פאראפונקציה אשר בהכרח מתייחס לתופעה שלילית עם השלכות שליליות. אולם, כחלק מהרגל זה, מתקבלת פתיחת דרכי אוויר, . sleep apnea דבר שיכול היות חיובי במקרי השימוש במונח ״הרגל אוראלי״ גם כן מטעה ורומז כי זהו מצב שנמצא בשליטת המטופל, .)5( וכי הוא יכול ״להפעיל״ או ״לכבות״ אותו , ICSD -2- הגדרה נוספת למונח מופיעה ב הקלספיקציה הבינלאומית להפרעות שינה, שם מוגדרת התופעה תחת קטגוריית ״הפרעות תנועה הקשורות בשינה״. ההגדרה מתייחסת לברוקסיזם כ״פעילות אוראלית״

ד״ר א. שרון, ד״ר ט. נאמן לוי

המחלקה לשיקום הפה, הפקולטה לרפואת שיניים של האוניברסיטה העברית והדסה, מיסודה של אחוות אלפא אומגה, ירושלים.

43

The Journal of the Israel Dental Association, vol. 38, No. 1, January 2021.