עדכן רפואת שיניים גיליון 198 יולי-אוגוסט Israel Dental Update no.198 July-August 2025

השתלות חוזרות לאחר כשל קודם מהוות אתגר טיפולי משמעותי הדורש גישה מקיפה ומותאמת אישית. הבנת הגורמים לכשל הקודם היא המפתח להצלחת הטיפול החוזר. למרות שיעורי ההצלחה הנמוכים יחסית, ניתן להשיג תוצאות טובות באמצעות בחירה זהירה של מטופלים, תכנון מדוקדק ופרוטוקולי טיפול מתאימים. הגורמים המכריעים להצלחה כוללים שליטה מלאה בגורמי הסיכון המערכתיים והמקומיים, הכנה מתאימה של אתר ההשתלה, בחירת השתלה וטכניקה כירורגית מותאמות, ומעקב ארוך טווח. חשוב להדגיש למטופלים את החשיבות של מחויבות מלאה לפרוטוקולי היגיינה ומעקב, כתנאי הכרחי להצלחת הטיפול. המחקר הנוכחי בתחום ממשיך להתפתח, עם דגש על פיתוח חומרי השתלה חדשים, טכניקות שיקום עצם מתקדמות ופרוטוקולי טיפול מותאמים אישית. הבנה מעמיקה של הנושא ומעקב אחר ההתפתחויות המחקריות חיונית לכל רופא שיניים העוסק בהשתלות דנטליות.

ביבליוגרפיה

1. Alsaadi G, Quirynen M, Komárek A, van Steenberghe D. Impact of local and systemic factors on the incidence of oral implant failures, up to abutment connection. J Clin Periodontol. 2007;34(7):610-617. 2. Berglundh T, Armitage G, Araujo MG, et al. Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018;45 Suppl 20:S286-S291. 3. Chrcanovic BR, Kisch J, Albrektsson T, Wennerberg A. Factors influencing early dental implant failures. J Dent Res. 2016;95(9):995-1002. 4. Del Fabbro M, Testori T, Francetti L, Weinstein R. Systematic review of survival rates for implants placed in the grafted maxillary sinus. Int J Periodontics Restorative Dent. 2004;24(6):565-577. 5. Esposito M, Hirsch JM, Lekholm U, Thomsen P. Biological factors contributing to failures of osseointegrated oral implants. (I). Success criteria and epidemiology. Eur J Oral Sci. 1998;106(1):527-551. 6. French D, Larjava H, Ofec R. Retrospective cohort study of 4591 Straumann implants in private practice setting, with up to 10-year follow-up. Part 1: multivariate survival analysis. Clin Oral Implants Res. 2015;26(11):1345-1354. 7. Gotfredsen K. A 10-year prospective study of single tooth implants placed in the anterior maxilla. Clin Implant Dent Relat Res. 2012;14(1):80-87. 8. Jung RE, Zembic A, Pjetursson BE, Zwahlen M, Thoma DS. Systematic review of the survival rate and the incidence of biological, technical, and aesthetic complications of single crowns on implants reported in longitudinal studies with a mean follow-up of 5 years. Clin Oral Implants Res. 2012;23 Suppl 6:2-21. 9. Klinge B, Hultin M, Berglundh T. Peri-implantitis. Dent Clin North Am. 2005;49(3):661-676, vii. 10. Lang NP, Berglundh T. Periimplant diseases: where are we now?–Consensus of the Seventh European Workshop on Periodontology. J Clin Periodontol. 2011;38 Suppl 11:178-181. 11. Manor Y, Oubaid S, Mardinger O, Chaushu G, Nissan J. Characteristics of early versus late implant failure: a retrospective study. J Oral Maxillofac Surg. 2009;67(12):2649-2652. 12. Moraschini V, Poubel LA, Ferreira VF, Barboza Edos S. Evaluation of survival and success rates of dental implants reported in longitudinal studies with a follow-up period of at least 10 years: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2015;44(3):377-388. 13. Olmedo-Gaya MV, Manzano-Moreno FJ, Cañaveras-Amat SJ, et al. Risk factors associated with early implant failure: A 5-year retrospective clinical study. J Prosthet Dent. 2016;115(2):150-155. 14. Pjetursson BE, Thoma D, Jung R, Zwahlen M, Zembic A. A systematic review of the survival and complication rates of implant-supported fixed dental prostheses (FDPs) after a mean observation period of at least 5 years. Clin Oral Implants Res. 2012;23 Suppl 6:22-38. 15. Roccuzzo M, Bonino L, Dalmasso P, Aglietta M. Long-term results of a three arms prospective cohort study on implants in periodontally compromised patients: 10-year data around sandblasted/acid-etched (SLA) surface. Clin Oral Implants Res. 2014;25(10):1105-1112.

39