האגודה למלחמה בסרטן - במה - גיליון מס' 22 - ינואר 2018

ביטאון לעובדי בריאות בנושא מחלת הסרטן והשלכותיה במה

אפידמיולוגיה של סרטן המעי הגס והחלחולת בישראל פרופ‘ ליטל קינן בוקר המרכז הלאומי לבקרת מחלות, משרד הבריאות; בית הספר לבריאות הציבור, אוניברסיטת חיפה

מבוא המעי הגס (כרכשת) הוא האיבר האחרון במערכת העיכול, ותפקידיו העיקריים הם ספיחת הנוזלים והמלחים משאריות המזון שמגיעות אליו ופינוי שאריות אלה. למעי ) caecum הגס מספר חלקים: המעי האטום ( והתוספתן שבקצהו; המעי הגס העולה, הרוחבי והיורד; המעי העקול/פרשדון .) rectum ); והמעי הישר/החלחולת ( sigmoid ( ,) epithel כל שטח פני המעי מצופה ברירית ( ] במעי הגס 1[ )90%>( ועיקר הגידולים והחלחולת מקורם בתאים אלה, אם כי ישנם גם גידולים שמקורם בתאים מסוגים אחרים. היה סרטן המעי הגס והחלחולת 2012 בשנת ) השלישי בשכיחותו colorectal cancer ( מכלל התחלואה בסרטן) בקרב 10%( בעולם מכלל 9%( גברים, והשני בשכיחותו בעולם התחלואה בסרטן) בקרב נשים. באותה שנה 55% חולים (מהם 1,361,000- אובחנו כ 649,000- גברים) עם המחלה, ונפטרו ממנה כ ]. ההימצאות לחמש שנים נאמדה 2[ בני אדם ]. רוב התחלואה 3[ אנשים 3,544,000- ב ], על 2[ ) נצפתה במדינות מתועשות 55%( מאוכלוסיית העולם חיה 20%- אף שרק כ במדינות אלה. הסיכון הנצבר לאורך החיים להיארעות 5%- סרטן המעי הגס והחלחולת הוא כ בשנה בארה"ב. גורמי הסיכון העיקריים למחלה הם גיל, היסטוריה של המחלה בבן משפחה מדרגת קרבה ראשונה, מחלת מעי דלקתית, גידול שפיר קודם במעי, מוטציות גנטיות ספציפיות, וגם גורמים התלויים

באורח החיים, כמו השמנה, עישון וצריכת בשר אדום. נמצא כי ביצוע פעילות גופנית קבועה וצריכת ירקות ופירות מגנים מפני .]4[ המחלה בסקירה זו מוצגים הנתונים הלאומיים לגבי סרטן המעי הגס והחלחולת בישראל. מקור הנתונים הוא ברישום הלאומי לסרטן, המרכז הלאומי לבקרת מחלות, וברישום סיבות המוות בישראל, משרד הבריאות. היארעות סרטן המעי הגס והחלחולת בישראל ומגמות 2014-1990 עתיות המונח "היארעות" מתאר את מספר החולים בתקופת זמן מסוימת באוכלוסייה מוגדרת. שיעורי ההיארעות מבטאים באופן ישיר את הסיכון לחלות במחלה עבור פרטים באותה אוכלוסייה ובאותה תקופת זמן. המגמות העתיות מתארות את תמונת התחלואה לאורך זמן ויכולות לשקף התערבויות שונות המכוונות להפחתת התחלואה או לגילוי מוקדם של המחלה. שיעורי ההיארעות של סרטן חודרני של המעי הגס והחלחולת בישראל, 2014 גידול חודרני הוא גידול שבעת גילויו כבר חרג מעבר לגבול הרקמה המקורית שבה נוצר, וחדר לרקמות הסמוכות ו/או למערכת הלימפה המקומית. גידול שהוסיף להתפשט גם לאיברים מרוחקים נקרא "גידול גרורתי". מתושבי ישראל 3,009 אובחנו 2014 בשנת של המעי הגס והחלחולת, חודרני עם סרטן

160 , יהודים 1,325( ) גברים 52%( 1,560 "אחרים" - תושבים נוצרים שאינם 75 , ערבים 1,449- ערבים או כאלה עבורם אין סיווג דת) ו ערביות 126 , יהודיות 1,232( ) נשים 48%( ) מחולים אלה 72%( 2,178 .)" "אחרות 91- ו אובחנו עם סרטן המעי הגס, והשאר עם סרטן החלחולת. היה סרטן המעי הגס והחלחולת 2014 בשנת הסרטן החודרני השני בשכיחותו בקרב מכלל אבחנות הסרטן 13.2%( גברים יהודים החדשות באותה שנה) אחרי סרטן הערמונית; ) אחרי 11.1%( השני בשכיחותו בנשים יהודיות סרטן השד; השני בשכיחותו בגברים ערבים ) אחרי סרטן הריאה; והשני בשכיחותו 12.4%( ) אחרי סרטן השד. 11.1%( בנשים ערביות שיעורי ההיארעות המתוקננים לגיל (לפי של 100,000- אוכלוסיית התקן העולמית) ל ,2014 סרטן המעי הגס והחלחולת בשנת בגברים ובנשים יהודים, 23.7- ו 29.8 היו 28.9 בהתאמה. בקרב ערבים היו השיעורים בנשים, ואילו בקרב "אחרים" 19.5- בגברים ו .30.3- ו 42.7 היו השיעורים המקבילים סרטן חודרני של המעי הגס והחלחולת הוא מחלה שאופיינית לגיל המבוגר; הן ביהודים והן בערבים, בשני המינים, שיעורי ההיארעות , והם הגבוהים ביותר 60 עולים מאוד מגיל .)1 ומעלה (תרשים 75 בקבוצת הגיל הגיל החציוני בעת האבחנה (הגיל שמחצית החולים אובחנו לפניו ומחציתם, אחריו) 72 , בגברים יהודים 70 היה 2014 בשנת בנשים 59 ; בגברים ערבים 63 , בנשים יהודיות בגברים ובנשים "אחרים". 64- ערביות; ו

8