האגודה למלחמה בסרטן - זכויות ושירותים - מידע לחולים ולמחלימים מסרטן 2019-2020
חודשים. 6 השירות ניתן למבוטחי מושלם זהב, תקופת אכשרה הזכאות הינה לשלוש התייעצויות בשנה קלנדרית (ינואר-דצמבר) בשני המסלולים גם יחד. ניתנת התייעצות אחת נוספת בשנה קלנדרית על ידי רופא מומחה לאשה בהריון התייעצויות בשנה קלנדרית בשני 4- זכאים ל 60 לקוחות מעל גיל בנושא הריון ולידה. המסלולים גם יחד. מסלול הסדר: לקוחות כללית מושלם נהנים מרשת הרופאים היועצים של כללית מושלם. הרשת מונה , פרט ₪150 : רופאים מומחים מהטובים בארץ. עלות הייעוץ במסגרת הרשת 2,000- כ לביקור. תעריף זה חל גם על ייעוץ עם מנתחים ₪250 לייעוץ בשר"פ הדסה בעלות של שעמנו בהסכם. מסלול החזר : ₪612 - מההוצאות בפועל, בגין התייעצות, אך לא יותר מ 80% הלקוח יקבל החזר של (צמוד למדד) להתייעצות (לא כולל בדיקות). התייעצות עם רופא מומחה בחו"ל חודשים, וכולל 6 הכיסוי ניתן למבוטחי כללית מושלם זהב שעברו תקופת אכשרה של מההוצאות 75% התייעצות עם רופא מומחה מחו"ל במרכז רפואי. הלקוח יקבל החזר של (פעם אחת לכל מקרה מזכה). לקבלת השירות $1,000 - הישירות בפועל, אך לא יותר מ נדרשת הפניה בכתב של רופא מומחה בישראל להתייעצות עם המומחה בחו"ל לקביעת סוג הטיפול המומלץ ואישור מראש. פאה לחולים אונקולוגיים חודשים. ניתן 6 השירות ניתן למבוטחי כללית מושלם זהב, שעברו תקופת אכשרה של לפאה, ₪250 לקבל את השירות באמצעות ספק הסדר בהשתתפות עצמית של הלקוח היא הזכאות היא פעם אחת בשנה קלנדרית ולפאה טבעית בלבד. מתוך סכום ההשתתפות ישמשו כפיקדון ויוחזרו ללקוח במידה ותוחזר הפאה לספק. על המבוטח ₪200 , העצמית להצטייד בהמלצה רפואית (היות והשירות ניתן גם בזכאות הסל הבסיסי). ניתן גם לרכוש מעבר להחזר בסל הבסיסי. .₪1,460 מההוצאה בפועל עד 85%- באופן פרטי ולקבל החזר ל ניתוח פרטי בארץ לקוח כללית מושלם, לאחר תקופת אכשרה של שנה, זכאי לביצוע ניתוח בבית חולים פרטי על ידי המנתחים בהסכם. המבוטח יוכל לבחור מנתח פרטי בהסכם ולבצע ניתוח הכלול ברשימת הניתוחים בהסכם בהשתתפות עצמית נמוכה. כל הרופאים בהסכם אושרו על ידי הוועדה המקצועית של כללית מושלם והוכרו כמנתחים ויועצים מומחים לביצוע ניתוחים ללקוחות כללית מושלם.
59
חובות וזכויות בקופות החולים השונות
Made with FlippingBook - professional solution for displaying marketing and sales documents online