האגודה למלחמה בסרטן - זכויות ושירותים - מידע לחולים ולמחלימים מסרטן 2019-2020

יטופל במסגרת "כלל חברה לביטוח בע"מ", להלן פרטי 31.12.18 מקרה ביטוח שאירע עד ההתקשרות: )*8494 (חיוג מקוצר 1-700-505-520 מוקד תביעות "מכבי סיעודי" - בטלפון 03-6388413 או בטלפון המידע המפורט כאן הוא חלקי וכפוף לתנאי הפוליסה "מכבי סיעודי". פרטים נוספים באתר http://www.maccabi4u.co.il האינטרנט של מכבי שירותי בריאות בכתובת ככל שיש סתירה בין מידע זה לבין התנאים המופיעים בחוברת הפוליסה, הוראות הפוליסה יגברו. התקנות לפוליסה אחידה אינן כוללות מבוטחים אשר ענו על הגדרת מקרה הביטוח לפני , מועד כניסתן לתוקף של התקנות. 1.7.2016 זכאותם של מבוטחים אלו נקבעת בהתאם למועד בו ארע מקרה הביטוח ולכיסוי בו היו מבוטחים באותו מועד. צנתר המושתל אצל חולים שמגיעים לבית חולים לאשפוז יום אונקולוגי לקבלת טיפול תוך-ורידי וזקוקים להמשך טיפול כימותרפי בביתם. השתלת הצנתר נעשית בהרדמה בבתי חולים ציבוריים ובאסותא. על החולה להמציא הזמנה מבית החולים או מכתב רפואי המעיד על הצורך בטיפול. הטיפול אינו כרוך בתשלום, אך נדרשת התחייבות. מכשירי חמצן ביתי חולים הזקוקים לחמצן ביתי לסוגיו, כגון מחולל חמצן, גלילי חמצן או מכלי חמצן נוזלי, זכאים לפטור מהשתתפות עצמית, בכפוף להמלצת רופא ריאות. הפטור ניתן באופן אוטומטי במעמד הנפקת ההתחייבות לספק. המכשיר יסופק לחבר לביתו ישירות ע"י הספק. טיפול לימפטי הטיפול ניתן לאחר ניתוחים אונקולוגיים ו/או לאחר הקרנות אשר גרמו להפרעה בניקוז מטרת הטיפול היא הפחתת הנפיחות ומתן כלים , בכפוף להפניית רופא. הלימפטי שבאמצעותם יכול המטופל למנוע החמרה במצבו. הטיפול ניתן על ידי פיזיותרפיסטים בעלי הכשרה ייעודית לתחום. משך ותדירות הטיפול נקבעים על פי שיקול דעת מקצועי של המטפל ובהתאם לתפקוד המטופל והתקדמותו. הטיפול ניתן במכוני הפיזיותרפיה של מכבי, או בבתי החולים/במכונים שבהסכם עם הקופה, ובכפוף לאישור מקדים מהגורם המאשר וללא השתתפות עצמית. טיפולים בשנה בכפוף להפניית רופא מכבי - אונקולוג/ כירורג כלי דם/ 24 ניתן לקבל עד רופא משפחה (המלצת רופא בית חולים תוסב להפניית רופא מטפל במכבי). מותנה טיפולים, ציוד ומכשור השתלת פורט א- קאט

חובות וזכויות בקופות החולים השונות

68