מכון חרוב - נקודת מפגש - גיליון מס' 17

בניית יחסי אמון עם ילדים וצעירים בסיכון לניצול מיני I מפגש מחקרי

שירלי בן-שלמה

הבריאות הגופנית, הנפשית והמינית של אותם ילדים וצעירים, השפעה על ההישגים האקדמיים והחברתיים שלהם והשפעה על פיתוח התנהגויות סיכון, כגון פגיעה עצמית, סמים, אלכוהול, מעורבות בפשעים ופסיכופתולוגיה הורית בעתיד. אף שניצול מיני מהסוג המתואר נחשב התעללות לכל דבר ועניין, גבולות ההגדרה של סוג זה של התעללות משתנים כל הזמן, בין היתר מכיוון שחלק מהניצול המיני עבר בשנים האחרונות לזירה המקוונת של האינטרנט. עם זאת, בקרב אנשי המקצוע שוררת הסכמה שהבסיס העיקרי להגדרת התופעה הוא חוסר היכולת של הילד להתנגד לניצול ולעיתים אף לזהות אותו. אתגר חשוב ביצירת יחסי אמון עם הילדים קשור לכך שילדים שעברו ניצול הם ילדים שרגשותיהם וכן זכותם לביטחון נדחקו לטובת אינטרסים של אנשים חזקים מהם. אלה ילדים וצעירים שלמדו לסמוך רק על עצמם. מהם הגורמים שעשויים לסייע לאלה שבשל הפגיעה שעברו הם הופכים להיות קהי חושים ביכולת לזהות מצבים המסוכנים לרווחתם? הקשר הטראומטי שנוצר עם המתעלל מוביל לפיתוח תפיסת עולם מעוותת בקשר ליחסי אמון. המצב נהיה מורכב יותר כאשר הילדים מתחילים להבין שמישהו, שהם חשבו שהוא חבר שלהם ואוהב אותם, בגד בהם וניצל אותם. מתוכם עובדים 46 , אנשי מקצוע 204 במחקר הנוכחי רואיינו 14 , מורים 19 , עובדי נוער 24 , אנשי משטרה 38 , סוציאליים אנשים שעובדים במערכת הבריאות והאחרים גורמים שונים שנפגשים עם הילדים והצעירים בקהילה. השאלה שעמדה לנגד עיני החוקרים היא מהם הגורמים שעשויים לסייע לילדים ליצור יחסי אמון, שיקדמו את ההליך הטיפולי והשיקומי שלהם, לפי תפיסתם של אנשי המקצוע. בראיונות עלו ארבע תמות עיקריות: עבודה טיפולית מבוססת יחסים הראשונה: Relationship–based practice העובדים ציינו נושאים כגון בניית יחסים אינטימיים וקרובים עם הילדים, הבנה שמערכת יחסים נבנית לאורך זמן, השקעה בבניית אמון וחוסן וזמינות. העובדים ניסו לומר כי חשוב להשקיע זמן בהיכרות עם הילדים והצעירים ועם עולמם, כדי שיהיה אפשר לבסס עימם יחסי אמון ולהכיר את דפוסי ההתנהגות שלהם. רק מתוך עמדה זאת אפשר לבנות עם הילדים יחסים שבהם ירגישו ביטחון ונוחות לחקור את רגשותיהם ואת דאגותיהם ולחשוף מצבים של סיכון וסכנה שהם נתונים בהם.

שלושה עניינים הקשורים בעבודה עם ילדים וצעירים בסיכון הוא חשיבות הראשון ובסכנה הם חוצי גבולות ויבשות: העבודה הרב-מקצועית של הגורמים המטפלים באותם ילדים הוא האתגר של בניית קשר מבוסס אמון עם מי השני וצעירים; שהאמון הבסיסי שלהם במבוגרים נסדק עקב הפגיעה שעברו; הוא ההבנה שכדי שתתפתח עבודה מניעתית השלישי וטיפולית עם ילדים וצעירים בסיכון אנחנו צריכים להביא את הנושא לתודעת הציבור. המחקר שאנו מציגים הפעם הוא מחקר בריטי, שנערך בקרב אנשי מקצוע ממגוון דיסציפלינות, שעובדים עם ילדים וצעירים ). כמו בסוגיות אחרות CSE( הנתונים בסיכון לניצול מיני הקשורות בהתעללות בילדים, גם הסוגיה הזאת קיבלה תוקף באנגליה לאחר שורה של סערות משפטיות וציבוריות שחשפו את היקף התופעה ואת היעדר הכלים של אנשי המקצוע לזיהוי התופעה וגם לטיפול בה. על רקע זה הקצתה הממשלה תקציבים מיוחדים למחקר ולטיפול, והם אלו שעמדו בבסיס המחקר הנוכחי שהתבסס הן על שאלונים והן על ראיונות איכותניים. המחברות מציינות כי אחת התופעות שהן זיהו היא הקושי של אנשי המקצוע לבנות יחסי אמון עם הילדים, שמחמת הניצול שהם עוברים או עברו מתקשים לבנות יחסים כאלה – יותר מילדים אחרים שמגיעים לטיפול הרשויות. אחת הסוגיות המרכזיות הנוגעות לקושי זה היא הניסיון של אנשי הטיפול לאזן בין הרצון להגן על הילדים ולהדריך אותם ובין שמירה על זכותם להשמיע את קולם ולבחור את מה שטוב עבורם. המונח סיכון לניצול מיני מגדיר מגוון רחב של מצבים שבהם ילדים צעירים מקבלים הטבות קונקרטיות או רגשיות מאנשים חזקים מהם ובתמורה נדרשים לתת שירותי מין. הטבות אלו יכולות לכלול מזון, מקום לינה, סמים, הגנה, מתנות, כסף וגילויי חיבה. הגורם המנצל נחשב חזק יותר משום שיש לו משאבים כלכליים, אינטלקטואליים או פיזיים שאין לקטין, ובאמצעותם הוא יכול לכפות על הקטין פעילות מינית. יש עדויות מחקריות ברורות להשפעה של הניצול המיני על

מתוך: 1 Lefevere, M., Hickle, K., Luckock, B., & Ruch, G. (2017). Building trust with children and young people at risk of child sexual exploitation: The professional challenge. British Journal of Social Work, 47, 2456-2473. doi: 10.1093/bjsw/bcw181.

I נקודת מפגש 53