מכון חרוב - נקודת מפגש - גיליון 29 - יולי 2025

םזיטוא םע םידליב תישגר תוללעתה

• תנועות סטריאוטיפיות, התנהגויות התנהגויות חזרתיות: חזרתיות, ותחומי עניין מצומצמים עומדים לא פעם במוקד של השפלה ודחייה כלפי ילדים עם אוטיזם. ילדים לועגים להם על מוזרותם, ובני משפחה – לפעמים גם מתוך מצוקה ודאגה – עלולים להיאבק בדפוסים האלו באופן יומיומי. ילדים סופגים כעס, צעקות, זלזול והתעלמות מכוונת כשהם מפגינים התנהגויות חזרתיות, בניסיון של המשפחה או הסביבה לשלוט בהתנהגויות אלו ולהפחיתן. היעדר הבנה מעמיקה של הצורך בהתנהגות חזרתית ושל תפקידה המווסת, וכן של צורכי הילד הספציפי, עלול להוביל ליחס מתעלל. • ילדים עם אוטיזם עשויים להיות רגישים רגישויות חושיות: במיוחד לגירויים סנסוריים (קול, מגע, אור). התעללות רגשית יכולה להתבטא גם בניצול של רגישויות אלו, למשל – על ידי חשיפה מכוונת לגירויים מכאיבים או לא נעימים, או מניעת גישה לגירויים מרגיעים. גם במצבים חמורים פחות, היעדר מודעות לרגישות החושית או חוסר התחשבות בה עלולים להוביל לחוויה מתמשכת של פגיעה. בוגרים עם אוטיזם מתארים לעיתים קרובות פגיעה חמורה בתחושת העצמי ובאינטגרציה הגופנית-רגשית בעקבות חשיפה לגירויים חושיים לא מותאמים. כילדים הם נאלצים לעיתים קרובות לספוג מגע או גירוי המעוררים אצלם סלידה, כשהמסר מצד הסביבה הוא שמדובר במצב שגרתי ונורמלי. מסר , אשר בה הילדים 1 מתמשך זה מייצר מציאות דמוית "גזלייטינג" לומדים שהם אינם יכולים לסמוך על התפיסות והחושים שלהם, ומפתחים פקפוק קבוע בחוויותיהם. • קבלת אבחנה של אוטיזם עלולה קשיי התמודדות של הורים: להותיר הורים רבים במצב של בלבול, רגשות קשים, וחוסר הבנה לגבי צרכיו של הילד. תחושות של אשמה ובושה, חשש מסטיגמה חברתית וחוויה של בידוד, לצד עומס הטיפול וקונפליקטים בין ההורים, מחמירים את רמות המצוקה במשפחה. הורים הנתונים במצב מתמשך של מצוקה נתונים בסיכון גבוה יותר להזנחה של הילד או ליחס קשה ומורכב כלפיו. חוסרים ביכולת ההורית – הנובעים הן מחוסר ידע לגבי האבחנה והן ממצוקה רגשית, מהתפרקות התא המשפחתי, ומקשיים סביב הלידה והקשר הראשוני עם התינוק – מעלים כולם את הסיכון להזנחה. ככל שהתנהגותו של הילד מאתגרת יותר, והמשאבים העומדים לרשות המשפחה מצומצמים יותר, כך גדל הסיכון שהילד יהיה חשוף למצבים של דחייה או אלימות מילולית.

התעללות רגשית. במטא-אנליזה עדכנית שבדקה את שכיחות התופעה דיווחו על אלימות 70%-22% בקרב אנשים עם אוטיזם, מכלל הנחקרים רגשית כלפיהם, אשר כללה התנהגויות של בריונות והשפלה, התעללות ). הטווח הרחב המדווח במחקרים Gibbs et al., 2024( ברשת והטרדה מעיד על המורכבות בהגדרה ובזיהוי של התעללות רגשית, בפרט בכמה מן המחקרים, 70% בילדים עם אוטיזם. השיעורים הגבוהים, עד מצביעים על הפגיעות הגבוהה של ילדים עם אוטיזם למצבים של התעללות רגשית, בתוך המשפחה או בקרב בני גילם. בין הסיבות להיקף המדאיג של התופעה אפשר למנות כמה גורמי סיכון: • ילדים עם אוטיזם קושי בהבנת רמזים חברתיים וכוונות זדון: מתקשים לעיתים קרובות בזיהוי ופענוח של רמזים חברתיים עדינים, בהבנת הומור, סרקזם, מניפולציות או כוונות זדון. קושי זה עלול להפוך אותם למטרה נוחה לפגיעה – שכן לעיתים הם אינם מזהים את הסכנה או אינם מבינים שהם נתונים במצב פוגעני. לעיתים נדמה שחוסר ההבנה מגן עליהם מהחוויה הרגשית המיידית של העלבון או הכאב, אך בפועל זו אשליה. כאשר הפגיעות הקלות אינן מזוהות או אינן זוכות לתגובה, הן עלולות להסלים ולהפוך לפגיעה חמורה, כזאת שתופסת את הילד בהפתעה ומותירה אותו פגוע ומבולבל. במקרים אחרים עלולות להיווצר תחושות עמומות של מצוקה, המובילות לקשיים רגשיים או להתנהגויות כגון התפרצויות זעם או הסתגרות – שלעיתים קשה לקשור ישירות לגורם חברתי כלשהו. חשוב לזכור כי ילדים אלו חשופים במיוחד לבריונות מצד בני גילם, הן במפגשים ישירים והן ברשתות החברתיות. הם עשויים להפוך במהירות למושא ללעג משותף בקבוצות וואטסאפ כיתתיות, בלי שיבינו את מלוא משמעות ההתנהגות כלפיהם. הקושי להבין סיטואציות חברתיות משפיע גם על יכולתם של מבוגרים בסביבת הילד לזהות את ההתעללות, משום שלא תמיד ברור אם קיימת פגיעה ממשית או שמא מדובר באי הבנה של הסיטואציה. • ילדים רבים עם אוטיזם מתמודדים עם קשיים קשיי תקשורת: של ממש בתקשורת ורבלית ולא-ורבלית. קושי זה עשוי לכלול איחור בהתפתחות דיבור, אוצר מילים מוגבל וקושי לבטא רגשות, צרכים או חוויות. קשיים אלו מובילים לקושי לדווח על התעללות, להביע מצוקה או להתנגד לפוגע. חשוב לזכור שהתעללות רגשית היא מטבעה סמויה, וקשה להניח עליה את האצבע, וגם ילדים ללא אוטיזם עשויים להתקשות בהבנת חוויותיהם ובתיאורן. כשמדובר בילדים עם אוטיזם, נפגעת אף יותר היכולת לדווח על אירועי הפגיעה או אפילו לנסח אותם לעצמם. הפוגע, מצידו, יכול לנצל קושי זה כדי להשתיק את הקורבן או לטעון כי תגובותיו נובעות ממאפייני האוטיזם ולא מהתעללות.

ַע ַַת, �ַּ ְִזְלוּּת ד �ִּ המונח העברי שקבעה האקדמיה ללשון העברית הוא ג 1 ובקיצור – ִגְִזְלוּּת.

I נקודת מפגש 71