רפואת הפה והשיניים - עיתון ההסתדרות לרפואת שיניים בישראל - כרך ל"ז, גיליון מס' 3 אב תש"פ

מצולב בקשרי ריבוז. בשלושת הממברנות מקור הקולגן הוא חזיר. תוצאות המחקר מציגות הבדלים משמעותיים בין המשתנים שנבדקו בממברנות השונות. על אלה נמנים tensile עומס מקסימלי לקריעה, מאמץ מקסימלי ( ), התארכות מקסימלית והאנרגיה המושקעת strength לצורך קריעת ממברנה. על פי סדר יורד, רימקס הראתה את הערכים הגבוהים בכל המשתנים, ביו-גייד מוצבה אחריה ואוסיקס-פלוס דורגה שלישית. התוצאות הנ״ל נכונות הן לממברנות במצב יבש והן למצב רטוב. הכוח למתיחה של כל הממברנות היבשות היה גבוה יותר בהשוואה לממברנות הרטובות, למעט המשתנה של אורך המתיחה המקסימלי שהיינו, ממברנות במצב רטוב הן מתיחות יותר. ראוי לציין, שצפיפות הממברנה נמצאה בקורלציה חיובית ומשמעותית למשתנים המכנים שנבדקו. שטח הפנים נמצא גם הוא בקורלציה חיובית למשתנים המכניים אך המתאם לא היה משמעותי סטטיסטית. עובי הממברנה לא השפיע משמעותית על התכונות המכניות של הממברנות השונות; לדוגמא, אף שרימקס לא היתה הממברנה העבה ביותר, היא נמצאה בעלת התכונות המכניות שהוגדרו כאן כטובות ביותר. אין מידע השוואתי בספרות המשווה ספציפית את תכונות שלוש הממברנות ששימשו אותנו, יחד עם זאת, תוצאות הבדיקות תאמו ) שבדקו את התכונות 25( ועמיתיו Bozkurt את אלה של המכניות של ביו-גייד ורימקס. הם מצאו כי המאמץ ) של רימקס היה כפול מזה “stress at break ״ למתיחה ( של ביו-גייד והצעתם היא שהתכונות המכניות המשופרות של רימקס מעלות את טווח השימושים שלה כממברנת קולגן נספגת ומדגישים כי עמידותה הגבוהה למאמץ מתיחה נדרשת למצבים של פגמים נרחבים הדורשים אוגמנטציית עצם משולבת ורטיקלית והוריזונטלית וקיבוע של ממברנה בנעצים. Ortolani ניוטון נמצא ע״י 1.84 כוח דומה לקריעה של ועמיתיו אשר בחנו את המאפיינים המכנים של ביו-גייד. ) תוצאות המחקר נמצאות בהתאמה גם למחקר 26( ) אשר בדק מעבדתית את 27( ועמיתיו Roeder של במשתית של סיבים I התכונות המכניות של קולגן סוג .) stress-strain diagram שונים בעקומת מאמץ-עיבור (

0.06±0.00 מתיחה, הן במצב היבש והן הרטוב (יבשה מ״מ). השוואה סטטיסטית 1.33±0.26 מ״מ, רטובה הראתה שההבדלים במתיחה מקסימלית שונים משמעותית בין סוגי הממברנות הן במצב יבש והן במצב .) p < 0.01( רטוב ה. אנרגיה האנרגיה שהושקעה במבחן המתיחה של הממברנות . נמצא כי למתיחה מכסימלית של 5 מוצגת בגרף ממברנות יבשות, מושקעת אנרגיה גבוהה יותר משמעותית לעומת מתיחת הרטובות עד לקריעתן ). האנרגיה שנדרשה לקריעת רימקס p < 0.001( ג׳אול, 64.15±21.77 הייתה הגבוהה ביותר (יבשה ג׳אול) לאחריה ביו-גייד (יבשה 30.11±17.01 רטובה ג׳אול) ולבסוף 2.41±0.68 ג׳אול, רטובה 4.12±1.05 0.712±0.11 רטובה 2.65±1.51 לאוסיקס-פלוס (יבשה ג׳אול). הנתונים הפיזיקליים הממוצעים של כל קבוצת ממברנה, . צפיפות הממברנות 1 עובי ונפח וצפיפות, מוצגים בטבלה חושבה ונמצאה דומה עבור ממברנות יבשות ורטובות. יותר 47%- ממברנת ביוגייד הייתה משמעותית עבה ב לעומת אוסיקס- 58%- מרימקס, וגם משמעותית עבה ב פלוס. במצב יבש רימקס נמצאה צפופה יותר מאשר מ״ג/ 0.43±0.028( ביוגייד ואוסיקס-פלוס בהתאמה )3 מ״ג/מ״מ 0.22±0.03 , 3 מ״ג/מ״מ 0.33±0.04 , 3 מ״מ .)1 (טבלה נבדקה קורלציה בין המשתנים הפיזיקליים והמכניים של ,)30= כל הממברנות במצב יבש או רטוב (מספר דגימות על מנת לבחון מה הוא המדד הפיזיקלי המשמעותי המשפיע על התכונות המכניות של הממברנה. נמצאה קורלציה גבוהה ומשמעותית בין צפיפות ממברנה וכל המשתנים המכניים בכל שלושת סוגי הממברנות שנבדקו .)2 (טבלה דיון המטרה המרכזית של מאמר זה הייתה לבחון את החוזק למתיחה של שלוש ממברנות קולגן הנמצאות בשימוש נפוץ בישראל. שתיים מהן, ביו-גייד ורימקס מיוצרות מקולגן טבעי, רימקס מכילה בנוסף לקולגן גם סיבי אלסטין. אוסיקס-פלוס מיוצרת מקולגן

The Journal of the Israel Dental Association, vol. 37, No. 3, July 2020. 9