קשר עין גליון 300 - ירחון ארגון המורים נובמבר-דצמבר 2020

פסיכולוג ומרצה לפסיכולוגיה במכללה האקדמית לחינוך אחווה | ד"ר רמי רחמים

דיכאון והרס עצמי בגיל ההתבגרות

ד יכאון הוא הרגשה של עצב וקדרות שלעיתים תכופות מביאים להפחתה בפעילות. הרס עצמי מופיע כאשר בני נוער מזיקים לעצמם או פוגעים בעצמם. התאבדות היא צורה קיצונית של הרס עצמי, שבמקרים רבים פוקדת בני נוער מדוכאים. כיום מעריכים שנער אחד מכל חמישה לוקה בצורה זו או אחרת של דיכאון. המצב נראה חמור יותר אם מביאים בחשבון את הדעה המקצועית האומרת שלפעמים הדיכאון חבוי בשורש בעיות התנהגות שונות של בני הנוער, כגון התפרצויות זעם, השתמטות מלימודים, עייפות קשה ומתמדת, כישלון בלימודים, מעשי עבריינות, פעלתנות יתר ובעיות פסיכוסומטיות. כמחצית מכלל בני הנוער שהסתבכו עם החוק שרויים בדיכאון. המצב הזה מכונה "דיכאון מוסווה". ידוע שבני נוער מדוכאים נוטים להראות שמחה או עונג רק לעיתים נדירות. לרוב קולם חרישי וחדגוני והם חסרי חוש הומור, וכמעט אינם צוחקים. גם תנודות במצב הרוח שלהם והפרעות בהרגלי השינה יכולים להעיד על מצבם זה. דיכאון יכול לגרום לנער או לנערה בגיל ההתבגרות להיות קרובים לדמעות, למשל, נרגזים, אומללים ונצמדים לבקש סעד ותמיכה. אחרים נעשים מסוגרים ומרותקים, ואחרים נראים חרדים ודאגנים יתר על המידה. יש שבמקום להתאונן על עצבות, יתלוננו נער או נערה מדוכאים על מיחושים גופניים (כאבי ראש, כאבי בטן). מצבים של דיכאון בקרב מתבגרים ומתבגרות יכולים להתבטא עוד בדרכים שונות. יש שאין להם רצון לשום דבר, והם מאבדים עניין אף במשחקים או בספורט. יש שלפתע יורדת רמת לימודיהם בבית הספר. יש שהם מרגישים דחויים ולא אהובים, ולא קל לעודד אותם ולנחמם.

לעיתים קרובות בני נוער מדוכאים מעדיפים פעילויות יחיד מבודדות ומציאת ניחומים בינם לבין עצמם – וכך נמנעים ממגע הדדי עם אחרים. בעיני זולתם הם יכולים להיראות רציניים מדי, קודרים ומבוגרים מכפי גילם. יש שהם ממעיטים בערך עצמם. אפשר לומר שמתבגרים ומתבגרות הנתונים במצב של דיכאון רואים את עצמם ואת העולם מבעד ל"משקפיים שחורים". בשעת כעס עז הם יכולים להישמע מאיימים לפגוע בעצמם או להרוג את עצמם. אחרי שוך כעסם הם מתנצלים, בדרך כלל, ואומרים כי לא התכוונו למה שאמרו. נערים הפוגעים באמת בעצמם מפריזים עד קיצוניות בביקורת עצמית. יש בני נוער התוקפים את עצמם. הם מאיימים על עצמם ואף פוגעים בעצמם בפועל. בהתנהגות של הרס עצמי נכללות שריטות, חיתוך, סטירות וצביטות – דברים שהנער או הנערה גורמים לעצמם. יש שלועסים את עורם או מנקרים בו בציפורניים, בולעים עצמים או רעלים. התנהגויות דומות, כמו חבטת ראש קשה או ממושכת (אפילו בכרית) - יש שהן נגרמות עקב מתיחות בבית, קנטור והצקה ורגשות של חוסר ערך. הסיבות - בני נוער המאמינים שהם מושחתים או רעים מיסודם אשמה רוצים לבוא על עונשם. הם סבורים שמגיע להם להיפגע ולחוש כאב עקב מחשבותיהם הרעות או התנהגותם הרעה. 'אני כל כך רע, שלא ייתכן שבכלל מישהו יאהב אותי' - נער או נערה הנתונים בהרגשה כזאת אינם מאמינים בביטויי אהבה ובאישורים להיותם רצויים. נערים ונערות המרגישים עצמם

52